Каталог профилей
invitro«Вредные привычки» (Анализ мочи на никотин, психотропные и наркотические вещества, психоактивные лекарственные препараты)
Описание обследования
Метод определенияГазовая хроматография/масспектрометрия (ГХ-МС).
Исследуемый материал
Моча
Синонимы: Комплексный анализ мочи «Вредные привычки»; комплексный анализ мочи на никотин, психотропные и наркотические вещества, психоактивные лекарственные препараты.
Urine analysis «Bad habits»: nicotine, psychotropic and narcotic substances, psychoactive drugs.
Краткое описание исследования «Вредные привычки» (Анализ мочи на никотин, психотропные и наркотические вещества, психоактивные лекарственные препараты)
Скрининг на никотин, алкоголь, наркотические вещества, психоактивные лекарственные препараты основан на выявлении этих веществ в моче, которая является предпочтительным биоматериалом для такого исследования. Образцы мочи легко получить в достаточном количестве, это неинвазивная процедура, моча обычно содержит экскретируемые вещества в концентрированной форме. Обнаружение наркотиков и их метаболитов в моче возможно в течение более длительного времени (дней, иногда недель), чем в крови, что указывает на употребление наркотиков в недавнем прошлом. В то же время следует иметь в виду, что концентрация исследуемого вещества или метаболитов в моче может не отражать его концентрацию в крови или степень повреждающего эффекта, это лишь признак, указывающий на предшествующее воздействие. Результат теста следует оценивать в комплексе с клиническими данными и результатами всех остальных диагностических процедур.
Определение никотина, психотропных и наркотических веществ, психоактивных лекарственных препаратов в моче в данном тесте выполняют с помощью газовой хроматографии-масс-спектрометрии (ГХ-МС), которая представляет собой комбинацию двух мощных аналитических инструментов: газовой хроматографии, обеспечивающей высокоэффективное разделение компонентов сложных смесей в газовой фазе, и масс-спектрометрии, позволяющей выявлять и идентифицировать компоненты смеси.
Предлагаемый вариант расширенного скринингового исследования позволяет выявлять в моче никотин (и его метаболит котинин), алкоголь, психотропные, наркотические вещества и психоактивные лекарственные препараты, в т. ч.: морфин, метадон, метамфетамин, амфетамин, фенциклидин, кокаин, декстропропоксифен, марихуана, тетрагидроканнабинол, фенобарбитал, циклобарбитал, барбамил, амобарбитал, секбутабарбитал, секобарбитал, диазепам, нордазепам, оксазепам, темазепам, алпразолам, кодеин, метаквалон и др. и др.). Более детальное описание доступных для выявления данным методом веществ см. в комментарии в примере результата. Список не является окончательным, идентификация при необходимости проводится с использованием доступных баз данных масс-спектров, в которые входит несколько сотен тысяч спектров химических соединений.
Применяемые в исследовании пороги положительного результата и ориентировочный период выявления в моче ряда указанных веществ см. в разделе Интерпретация.
См. также тесты: №№ ЛМС, 902, 925, 898, 982, 838.
С какой целью проводят исследование «Вредные привычки» (Анализ мочи на никотин, психотропные и наркотические вещества, психоактивные лекарственные препараты)
Тест предназначен для скрининга в целях выявления наличия в организме человека следов употребления никотина, алкоголя, наркотических, психотропных и сильнодействующих психоактивных веществ.
ВНИМАНИЕ! Настоящее лабораторное исследование не является экспертизой. Тип исследования – предварительное скрининговое лабораторное исследование. Результаты, получаемые пациентом, могут быть переданы им в судебные органы и могут быть рассмотрены как доказательство в судебных процессах только на усмотрение суда.
В каких случаях проводят анализ «Вредные привычки»
Скрининговые тесты на присутствие в организме человека наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ предназначены для использования в медицинских целях (диагностики и лечения при применении или злоупотреблении этими препаратами).
Результаты тестирования не могут служить предметом судебного разбирательства. Используемые методы скринингового исследования являются предварительными и, в некоторых случаях, требуют проведения подтверждающего исследования с использованием референсных методов.
Литература
1. Барденштейн Л. М. и др. Алкоголизм, наркомании и другие психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. – Москва: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа». – 2015. – 96 с.
2. Гладилович, В. Д. Возможности применения метода ГХ-МС (обзор) / В. Д. Гладилович, Е. П. Подольская // Научное приборостроение. – 2010. – Т. 20. – № 4. – С. 36-49.
3. Наркология: Национальное руководство / А. А. Абакумова, Т. В. Агибалова, Т. В. Адамова [и др.]. – Москва: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа». – 2016. – 944 с.
4. Beale D. J. et al. Review of recent developments in GC–MS approaches to metabolomics-based research //Metabolomics. – 2018. – Т. 14. – №. 11. – С. 1-31.
5. Satoh K., Ogata A. In vitro screening of psychoactive drugs //Yakugaku Zasshi: Journal of the Pharmaceutical Society of Japan. – 2013. – Т. 133. – №. 1. – С. 17-23.
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованию «Вредные привычки» (Анализ мочи на никотин, психотропные и наркотические вещества, психоактивные лекарственные препараты)Специальной подготовки к исследованию не требуется.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ «Вредные привычки» (Анализ мочи на никотин, психотропные и наркотические вещества, психоактивные лекарственные препараты):определение наличия в организме человека наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения: тест качественный.
Форма представления результатов
Результат выдают в форме «обнаружено» или «не обнаружено» по исследуемым группам веществ.
Референсные значения
Алкоголь: «не обнаружено» или «обнаружено» (в концентрации, вызывающей алкогольное опьянение)
Никотин: «не обнаружено» или «обнаружено» (в последнем случае в графе комментария указывают выявление никотина или котинина).
Наркотические вещества: «не обнаружено» или «обнаружено» (в последнем случае в графе комментария указывают выявленные в моче наркотические вещества).
Психоактивные вещества: «не обнаружено» или «обнаружено» (в последнем случае в графе комментария указывают выявленные в моче психоактивные вещества).
См. пример результата анализов, где подробно описан спектр веществ, доступных для выявления и идентификации.
Трактовка результатов исследования «Вредные привычки» (Анализ мочи на никотин, психотропные и наркотические вещества, психоактивные лекарственные препараты)
Диагностический порог и ориентировочный временной интервал обнаружения некоторых веществ в моче на уровне установленного порога | ||
Наименование веществ | Порог, нг/мл | Время обнаружения |
Метаболиты марихуаны | 15 | |
- однократный прием | 3 дня | |
- умеренное употребление | 5 - 7 дней | |
- ежедневное употребление | 10 - 15 дней | |
- хроническое употребление | более 30 дней | |
Метаболиты кокаина | 150 | 2-4 дня |
Опиаты и метаболиты | 300 | 2 дня |
Морфин | 300 | 2 дня |
Кодеин | 2000 | 2 дня |
Фенциклидин | 25 | <8 дней |
Амфетамины | 300 | 2-3 дня |
Барбитураты | Фенобарбитал – 5000 Остальные – 100 | |
- краткого времени действия | 1 день | |
- среднего времени действия | 2-3 дня | |
- длительного времени действия | 16 дней и более | |
Бензодиазепины | ||
- краткого времени действия | 50 | 1 |
- среднего времени действия | 2-3 дня | |
- длительного времени действия | 7 дней и более | |
Метадон | 50 | 7-9 дней |
Метаквалон | 100 | 7 дней и более |
Пропоксифен | 40 | <2 дней |
Никотин | 200 | 6-8 час |
- метаболит никотина котинин | 300 | до 7 дней |
Этанол (алкоголь) | 0,05 г/л | В пределах 1 суток, в зависимости от количества и прочих условий |
