Каталог профилей
InvitroПодклассы иммуноглобулина G: IgG1, IgG2, IgG3, IgG4 (Subclasses of immunoglobulin G: IgG1, IgG2, IgG3, IgG4)
Описание обследования
Метод определенияНефелометрия.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: Анализ крови на 4 подкласса IgG (IgG 1, IgG 2, IgG 3, IgG 4).
IgG Subclasses: IgG1, IgG2, IgG3, IgG4; subclasses of IgG: IgG1, IgG2, IgG3 and IgG4; IgG (Immunoglobulin G) Subclasses, IgG Subclasses, IgG1, IgG2, IgG3, IgG4 (Immunoglobulins G1, G2, G3, G4).
Краткое описание исследования Подклассы иммуноглобулина G: IgG1, IgG2, IgG3, IgG4
Иммуноглобулин G (IgG) представляет собой самый распространенный иммуноглобулин в сыворотке крови человека (примерно 80%) и подразделяется на четыре подкласса: IgG1, IgG2, IgG3 и IgG4, которые отличаются уникальной структурой тяжелой гамма-цепи. Из общего количества IgG примерно 65% составляет IgG1, 25% IgG2, 6% IgG3 и 4% IgG4. Несмотря на более, чем 90% гомологию аминокислотной последовательности, молекулы разных подклассов IgG характеризуются разными биологическими свойствами (например, относительно связывания с антигеном, образования иммунных комплексов, активации комплемента, связывания с эффекторными клетками, периода полужизни, транспорта через плаценту, которые определяются определенными структурными различиями в тяжелых гамма-цепях.
Дефицит субклассов IgG может быть бессимптомным или ассоциированным с гетерогенной группой связанных заболеваний (инфекционных, аллергических, аутоиммунных). Дефицит подклассов IgG является общей чертой ряда синдромов первичного, а также вторичного иммунодефицитов (ПИД), которые характеризуются дефектами иммунной системы. Первичные дефекты могут привести к рецидивирующим протозойным, бактериальным, грибковым и вирусным инфекциям разной степени тяжести. Вторичный иммунодефицит может быть вызван различными патологическими состояниями, включая злокачественные новообразования, нарушения обмена веществ и др. Избирательный дефицит одного или нескольких подклассов IgG может быть ассоциирован как с ПИД, так и с ВИД. В таблице приведено несколько примеров ПИД и ВИД, сопровождающимися дефицитом субклассов IgG:
Первичные иммунодефициты | |
Дефицит IgA | Часто ассоциирован с IgG2 и IgG4 дефицитом, но также может наблюдаться дефицит IgG3 |
Общий вариабельный иммунодефицит | Дефицит IgG1, IgG2, IgG3, IgG4 |
Синдром Вискотта-Олдрича | Дефицит IgG и IgG4 |
Атаксия-телеангиоэктазия | Уровни IgG2 и IgG4 обычно очень низкие, иногда дефицит IgG3 |
Хронинический кандидоз кожи и слизистых | У некоторых пациентов наблюдается дефицит IgG2 и IgG4, изолированный дефицит IgG2 или IgG3 |
Вторичные иммунодефициты | |
ВИЧ-инфекция (3 или 4 стадия) | Уровни IgG2 и IgG4 часто снижаются, (стадии III и IV) при повышении уровня IgG1 и IgG3 |
Лучевая терапия, химиотерапия | Часто ассоциируется с низким уровнем IgG2 и IgG4 |
Пониженная концентрация белков подкласса IgG могут возникать в контексте гипогаммаглобулинемии (например, при общем вариабельном иммунодефиците), или дефицит может быть селективным. Дефицит IgG1 обычно возникает у пациентов с тяжелым дефицитом иммуноглобулинов с участием других подклассов IgG. Дефицит IgG2 может развиваться как изолированный дефицит или в сочетании с дефицитом иммуноглобулина A (IgA) или других подклассов IgG. У большинства пациентов с дефицитом IgG2 возникают рецидивирующие инфекции, обычно синусит, отит или легочные инфекции. У детей с дефицитом IgG2 часто наблюдается недостаточный ответ антител на полисахаридные антигены, включая бактериальные антигены, связанные с Haemophilus influenzae типа B и Streptococcus pneumoniae. Изолированный дефицит IgG3 или IgG4 встречается редко.
IgG4-ассоциированное заболевание представляет собой недавно описанный синдром неизвестной этиологии, чаще всего встречающийся у мужчин среднего и старшего возраста. Могут быть вовлечены несколько систем органов, они включают такие патологии, как аутоиммунный панкреатит 1-го типа, болезнь Микулича и склерозирующий сиаладенит, воспалительная псевдоопухоль орбиты, хронический склерозирующий аортит, тиреоидит Риделя, IgG4-ассоциированный интерстициальный пневмонит и тубулоинтерстициальный нефрит. Повышенные сывороточные концентрации IgG4 обнаруживаются у 60-70% пациентов, у которых диагностировано заболевание, ассоциированное с IgG4.
Литература
1. Ву А. Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //Ред. А. Ву (пер. с англ. В.В. Меньшикова). – 4-е издание. –М., Лабора. – 2013.
2. Чучалин А. Г. Болезни, ассоциированные с иммуноглобулином G //Пульмонология. – 2017. – Т. 27. – №. 3. – С. 311-319.
3. Napodano C. et al. Immunological role of IgG subclasses //Immunological Investigations. – 2021. – Т. 50. – №. 4. – С. 427-444.
4. Parker A. R. et al. The clinical utility of measuring IgG subclass immunoglobulins during immunological investigation for suspected primary antibody deficiencies //Laboratory medicine. – 2017. – Т. 48. – №. 4. – С. 314-325.
5. Wahn V., von Bernuth H. IgG subclass deficiencies in children: Facts and fiction //Pediatric Allergy and Immunology. – 2017. – Т. 28. – №. 6. – С. 521-524.
6. Материалы фирмы-производителя реагентов.
