Антитела к антигенам печени, иммуноблот (аутоантитела класса IgG к 4 различным антигенам: пируватдегидрогеназному комплексу (M2), микросомам печени и почек (LKM- 1), цитозольному печеночному антигену типа 1 (LC-1), растворимому печеночному антигену/антигену печени и поджелудочной железы (SLA/LP))
Описание обследования
Накануне исследования и при его проведении необходимо исключить эмоциональный стресс и физические нагрузки. Рекомендуется сдавать кровь утром натощак. Или не ранее, чем через 2-4 часа после приема пищи. Можно пить простую воду без газа.После взятия крови пробирку плавно перевернуть 8 10 раз для полного перемешивания крови с антикоагулянтом, поместить в штатив и дать отстояться при комнатной температуре 30 минут в вертикальном положении. Далее пробирку поместить в холодильник и передать курьеру. Образцы крови с гемолизом или образовавшимся сгустком исследованию не подлежат!
Как подготовиться
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.В каких случаях назначают
Ранняя диагностика и дифференциальная диагностика гепатитов.Диагностика аутоиммунного гепатита.
Диагностика первичного билиарного цирроза.
Мониторинг эффективности терапии.
Прогнозирование обострений заболевания.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО:
интенсивность оценивается количеством «плюсов» («в крестах»).
Референсные значения: антитела к соответствующим белкам не обнаружены.
Интерпретация:
Тест качественный, результат представляют в форме «обнаружено» или «не обнаружено». При обнаружении полосы, характеризующей наличие какого-либо вида антител, интенсивность окраски этой полосы дополнительно описывают количеством плюсов («крестов») для каждого из выявленных видов антител. Увеличение степени позитивности косвенно отражает содержание и аффинность аутоантител.
Варианты результата оценки серопозитивности приведены ниже:
1. Антитела не обнаружены.
2. +/- – пограничный результат;
3. + – низкое содержание аутоантител к специфическому антигену;
4. ++ – среднее содержание аутоантител к специфическому антигену;
5. +++ – высокое содержание аутоантител к специфическому антигену.
Нередко в одном биоматериале может быть выявлено несколько специфичностей антител при аутоиммунных заболеваниях печени.
Основные заболевания, связанные с выявлением антител панели аутоиммунных заболеваний печени
Антиген аутоантител | Значение |
| АМА-М2 | Основные аутоантитела при первичном билиарном циррозе. Являются основой серологической диагностики этого заболевания. |
| М2-3Е | Антитела к основному эпитопу антимитохондриальных антител 2 типа. Встречаются совместно с АМА-М2 у больных первичным билиарным циррозом, их выявление увеличивает чувствительность обследования. |
| Sp100 | Антиген антинуклеарных антител при первичном билиарном циррозе, характерен тип свечения «точки в ядре». Может встречаться в АМА-негативных случаях. |
| PML | Антиген антинуклеарных антител при первичном билиарном циррозе, характерен тип свечения «точки в ядре». Может встречаться в АМА-негативных случаях. |
| gp210 | Антиген гомогенного типа свечения ядра при билиарном циррозе. Может встречаться в АМА-негативных случаях. |
| LKM-1 | Серологический маркер аутоиммунного гепатита 2 типа, который преимущественно встречается у детей до 14 лет. Редко выявляются при вирусном гепатите С. |
| LC-1 | Обычно аутоантитела к этому антигену встречаются совместно с антителами к LKM-1 при аутоиммунном гепатите 2-го типа. |
| SLA/LP | Основной серологический маркер аутоиммунного гепатита 3-го типа, который выявляется у взрослых. Данный вид аутоантител не встречается при других заболеваниях и входит в действующие критерии аутоиммунного гепатита 2008 г. |
| SS-A (Ro52) | Выявляется при различных аутоиммунных заболеваниях, чаще при системной красной волчанке и ее кожных формах, системных ревматических заболеваниях, ревматоидном артрите, аутоиммунных заболеваниях печени, инфекционных заболеваниях и т.д. |