Каталог профилей
invitroМагний, суточная моча (суточная экскреция), (Magnesium, 24 h urine excretion)
Описание обследования
Метод определенияЭнзиматический.
Исследуемый материал
Моча
Синонимы: Анализ мочи на магний; Суточная экскреция магния с мочой.
24h urinary magnesium excretion; U-Mg excretion; 24-hour urine magnesium; 24-h urine Mg excretion.
Краткое описание исследования «Магний, суточная моча (суточная экскреция)»
Магний, как и калий, относится к основным внутриклеточным катионам. Около 99% всего количества этого элемента в организме находится внутри клеток, преимущественно в костной ткани (85%), а также мышцах и других мягких тканях, и только около 1% – во внеклеточном пространстве. Ионы магния служат кофактором многих ферментных систем (в частности, они необходимы для всех АТФ-зависимых реакций). Концентрация Mg в плазме крови поддерживается в узких пределах, в числе прочих механизмов, посредством регуляции его выделения с мочой.
Экскреция магния с мочой вариабельна и зависит от:
уровня его потребления с пищей;
процессов кишечного всасывания;
текущих гормональных влияний;
функционального состояния почек;
воздействия принимаемых лекарственных препаратов.
Нарушение всасывания жиров в кишечнике, диарея приводят к потере магния с калом, гипомагнезиемии и снижению выделения магния с мочой.
Причинами повышенной мочевой экскреции магния могут быть:
врожденные нарушения метаболизма;
эндокринные расстройства (включая гиперальдостеронизм и гиперпаратиреоидизм);
хронический алкоголизм;
влияние лекарственной терапии.
Оценка выделения магния с мочой позволяет выявить почечные причины снижения уровня магния в крови: при сниженной концентрации магния в сыворотке уровень его экскреции с мочой менее 0,5 ммоль/сутки соответствует адекватной работе почек, а выделение более 1 ммоль/сутки указывает на аномальный уровень почечных потерь магния. Почки способны существенно повышать фракционную экскрецию магния при его повышенном поступлении.
Магний – один из немногих элементов, способных ингибировать процессы кристаллизации, связанные с механизмами образования мочевых камней, его низкая мочевая экскреция может быть одним из факторов риска образования некоторых видов камней.
Значимое повышение магния сыворотки обычно наблюдается только на фоне:
нарушения функции почек;
избыточного потребления магния.
В моче ионы магния действуют как ингибитор образования солей кальция.
С какой целью выполняют исследование
Определение уровня магния в моче используют для оценки метаболизма магния, уточнения причин изменения концентрации магния в сыворотке, для контроля адекватности применения пищевых добавок магния, а также в комплексной оценке риска почечного камнеобразования (см. профили №№ ОБС110, ОБС111). Изучение метаболизма веществ, принимающих участие в процессах камнеобразования или влияющих на него, имеет важное значение для назначения адекватных рекомендаций по профилактике мочекаменной болезни.
Что следует учесть при выполнении исследования
Исследование суточной экскреции магния с мочой наиболее точно отражает уровень его выделения почками. Поскольку сбор суточной мочи может быть затруднительным, в особенности у детей, для скрининговой оценки допустимо исследование разовой порции (с расчетом отношения магний/креатинин для стандартизации показателя).
Литература
1. Голованов С. А. и др. Метаболические факторы риска и формирование мочевых камней. Исследование II: влияние фосфатурии и магнийурии //Экспериментальная и клиническая урология. – 2017. – №. 2. – С. 40-46.
2. Просянников М. Ю. и др. Влияние рH мочи на процессы камнеобразования при уролитиазе //Экспериментальная и клиническая урология. – 2020. – №. 3. – С. 72-78.
3. Просянников М. Ю. и др. Оценка влияния степени экскреции фосфатов и магния на частоту формирования мочевых камней различного химического состава //Экспериментальная и клиническая урология. – 2020. – №. 3. – С. 58-64.
4. Dent A., Selvaratnam R. Measuring magnesium–Physiological, clinical and analytical perspectives //Clinical Biochemistry. – 2022. – Т. 105. – С. 1-15.
5. Fiorentini D. et al. Magnesium: biochemistry, nutrition, detection, and social impact of diseases linked to its deficiency //Nutrients. – 2021. – Т. 13. – №. 4. – С. 1136.
6. Jacobsen A. A. et al. Diurnal variation of magnesium and the mineral metabolism in patients with chronic kidney disease //Bone Reports. – 2021. – Т. 15. – С. 101130.
7. Peris Vidal A. et al. Urinary excretion of calcium, phosphate, magnesium, and uric acid in healthy infants and young children. Influence of feeding practices in early infancy //Pediatric Nephrology. – 2023. – С. 1-10.
8. Shastri S. et al. Kidney stone pathophysiology, evaluation and management: core curriculum 2023 //American Journal of Kidney Diseases. – 2023.
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованию
Суточная моча – см. инструкцию.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ «Магний, суточная моча (суточная экскреция)»:оценка метаболизма магния, уточнение причин изменения концентрации магния в сыворотке;
контроль адекватности применения пищевых добавок магния;
в комплексной оценке риска почечного камнеобразования.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения
Суточная моча:
магний мочи, концентрация – ммоль/л;
магний мочи, экскреция – ммоль/день.
Альтернативные единицы
Альтернативные единицы концентрации магния: мг/дл, мэкв/л.
Альтернативные единицы суточной экскреции: мг/день.
Коэффициенты пересчета
Пересчет единиц концентрации магния: мг/дл * 0,411 => ммоль/л; мэкв/л * 0,5 => ммоль/л.
Пересчет единиц суточной экскреции магния: мг/день * 0,041 => ммоль/день.
Референсные значения
Магний суточная моча:
концентрация магния мочи – референсные значения не предоставляются.
Магний мочи, суточная экскреция
1-6 лет | 1,7 - 3,3 ммоль/сутки |
7-14 лет | 3,3 - 8,3 ммоль/сутки |
Взрослые | 3 - 5 ммоль/сутки |
Примечание
Если уровень магния в моче оказывается ниже предела чувствительности метода, расчет показателя магний/креатинин отношение невозможен (результат выдается как «НЕРАСЧЕТ»).
Трактовка результатов исследования «Магний, суточная моча (суточная экскреция)»
Интерпретацию результатов оценки выделения магния с мочой следует проводить в комплексе с результатами определения концентрации магния сыворотки.
Повышение значений
1. Почечные причины потери магния (суточная потеря магния с мочой более 1 ммоль/день при наличии сниженного уровня магния сыворотки может свидетельствовать о почечных механизмах потери магния).
2. Употребление алкоголя.
3. Применение диуретиков, кортикостероидов, терапия цис-платиной.
4. Синдром Бартера (форма гиперальдостеронизма).
Понижение значений
1. Неадекватно низкое потребление магния.
2. Желудочно-кишечные причины потери магния.
