Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови
Описание обследования
Метод определенияПЦР с детекцией в режиме реального времени.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: Анализ крови на гепатит В.
Hepatitis B virus, DNA, quant., serum; HBV DNA, serum.
Краткое описание исследования «Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови»
Гепатит В (Hepatitis B Virus, HBV) – это инфекционное заболевание, которое вызывает ДНК-содержащий вирус семейства Hepadnaviridae – вирус гепатита В (ВГВ, HBV), поражающее печень и протекающее в острой или хронической форме.
Вирус передается через кровь (при использовании загрязненных игл, шприцев и других медицинских инструментов, а также при косметических процедурах, нанесении татуировок и других манипуляциях, при которых используется многоразовый инструментарий, а сама процедура связана с повреждением кожных покровов и слизистых), половым путем, от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), особенно при инфицировании женщины на третьем триместре беременности. Инкубационный период колеблется от 30 до 180 дней.
Количественная характеристика содержания ДНК вируса гепатита В важна для оценки эффективности противовирусной терапии и имеет прогностическое значение для определения вероятности хронизации болезни.
Для оценки концентраций ДНК вирусного гепатита B часто используют термин «уровень виремии»:
низкая виремия – менее 2х105 копий/мл (4,44х104 МЕ/мл);
средняя – от 2х105 копий/мл (4,44х104 МЕ/мл) до 2х106 копий/мл (4,44х105 МЕ/мл);
высокая – более 2х106 копий/мл (4,44х105 МЕ/мл).
При исходно низком уровне виремии процент хронизации острого гепатита В близок к нулю. При средней виремии хронизация процесса наблюдается у 25-30% больных, а при высоком уровне виремии у пациента острый гепатит В чаще всего переходит в хроническую форму. Снижение концентрации ДНК вируса гепатита В к третьему дню от начала терапии на 85% является быстрым и точным параметром для предсказания эффективности терапии.
Аналитические показатели
Определяемый фрагмент – специфичный участок ДНК вируса гепатита В.
Специфичность определения – 100%. Чувствительность определения – 20 МЕ/мл.
Линейный диапазон – 102 - 1х108 МЕ/мл.
С какой целью количественно определяют ДНК вируса гепатита B в сыворотке крови
Выявление ДНК гепатита В в сыворотке крови используется в комплексной диагностике в дополнение к определению маркеров в сочетании с оценкой клинической картины для прогноза исхода заболевания и оценки эффективности терапии.
Литература
1. Ивашкин В. Т. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2014. – №. 3. – С. 58-88.
2. Клинические рекомендации МЗ РФ. Острый гепатит В (ГВ) у взрослых. – 2021.
3. Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».
4. Туполева Т. А. Латентная форма инфекции, вызванная вирусом гепатита B //Гематология и трансфузиология. – 2018. – Т. 63. – №. 2.
5. Forns X., Puoti M., Sarrazin C. клинические рекомендации европейской ассоциации по изучению заболеваний печени: лечение пациентов с гепатитом С (2015).
6. Материалы фирмы-производителя реагентов.