HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)
Описание обследования
Метод определенияХемилюминесцентный иммуноанализ
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A26.06.036.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Внимание! При положительных и сомнительных реакциях срок выдачи результата может быть увеличен до двух календарных дней.
Синонимы: Анализ крови на австралийский антиген гепатита В; Поверхностный антиген гепатита В.
Australia antigen (Au(1)); Australian antigen; Australia-Antigen.
Краткое описание исследования HBs-антиген вируса гепатита В
HBsAg (поверхностный антиген вирусного гепатит B (ВГВ)) — это основной маркер, используемый с целью выявления инфицированных вирусом гепатита В и для диагностики заболевания. Это наиболее ранний маркер инфицирования вирусом гепатита В, появляющийся еще в инкубационном периоде заболевания (обнаруживается в сыворотке крови через 4-6 недель), до повышения уровня ферментов. HBsAg не определяется при скрытых (латентных) формах гепатита В, однако частота таких форм невелика. Синтез ядерных компонентов и оболочечных структур вируса в пораженной клетке может идти нестабильно, с повышенной выработкой оболочечных белков. Поэтому содержание HBsAg в крови инфицированных пациентов колеблется в широких пределах. При остром течении гепатита HBsAg определяется в крови в течение 5-6 месяцев и затем исчезает – последним из вирусных антигенов.
Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В в крови дольше шести месяцев после начала болезни свидетельствует о вероятности того, что гепатит В перешел в хроническую форму. Возможно пожизненное носительство HBsAg.
Краткая характеристика вирусного гепатита B
Гепатит В (Hepatitis B Virus, HBV) – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень, которое вызывает ДНК-содержащий вирус семейства Hepadnaviridae – вирус гепатита В (ВГВ, HBV), и протекающее в острой или хронической форме. Вирус гепатита В состоит из оболочки и нуклеокапсида.
Оболочка содержит поверхностный антиген (HBsAg). В нуклеокапсиде находятся ядерный (core) антиген (HBcAg) и антиген «e» (HBeAg), а также ферменты и ДНК вируса. В ходе иммунного ответа во время заболевания к антигенам оболочки и ядра вируса образуются антитела.
Вирус передается через кровь (при использовании загрязненных игл, шприцев и других медицинских инструментов, а также при косметических процедурах, нанесении татуировок и других манипуляциях, при которых используется многоразовый инструментарий, а сама процедура связана с повреждением кожных покровов и слизистых), половым путем, от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), особенно при инфицировании женщины в третьем триместре беременности. Инкубационный период колеблется от 30 до 180 дней.
Активная профилактика гепатита В возможна путем проведения вакцинации.
С какой целью проводят исследование на HBsAg вируса гепатита В
Тестирование крови на присутствие HBsAg используют для подтверждения диагноза гепатита В, контроля за состоянием пациентов с этим заболеванием (т. е. для выяснения, произошло ли выздоровление или переход в хроническое носительство), исследования донорской крови и препаратов крови на присутствие HBsAg в целях исключения переноса вируса гепатита В реципиентам.
Тест используют также для принятия решения о необходимости вакцинации против гепатита В.
Литература
1. Клинические рекомендации МЗ РФ. Острый гепатит В (ГВ) у взрослых. – 2021.
2. Ивашкин В. Т. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2014. – №. 3. – С. 58-88.
3. Туполева Т. А. Латентная форма инфекции, вызванная вирусом гепатита B //Гематология и трансфузиология. – 2018. – Т. 63. – №. 2.
4. Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».
5. Forns X., Puoti M., Sarrazin C. Клинические рекомендации Европейской ассоциации по изучению заболеваний печени: лечение пациентов с гепатитом С (2015). (J. Hepatol. 2015. pii: S0168–8278 (15) 00208–1) /Пер. с англ.: Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение № 2, 2015.
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованию крови на HBsAg вируса гепатита В Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Целесообразно выполнять исследование не ранее шести недель от момента предполагаемого инфицирования. При анонимном обследовании, заявке и полученному от клиента образцу биоматериала присваивается номер, известный только пациенту, и медперсоналу, оформлявшему заказ.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ крови на HBs-антиген вируса гепатита В:повышение уровня АлАТ и АсАТ;
клинические признаки острого или хронического вирусного гепатита, хронические заболевания печени и желчевыводящих путей;
обследование в очагах заболевания (в семье, в коллективе);
подготовка к вакцинации против данной инфекции;
обследование хронических больных, подвергающихся частым парентеральным манипуляциям;
подготовка к госпитализации, оперативному вмешательству;
беременные и при подготовке к беременности;
профилактическое обследование доноров, лиц из групп риска (медработники, дети от матерей-носительниц HBsAg);
незащищенные половые контакты, частая смена половых партнеров;
частые бытовые и косметические манипуляции (татуировки, пирсинг и другие манипуляции);
внутривенная наркомания.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения: тест качественный.
При обнаружении в сыворотке HBs-антигена дополнительно ставится подтверждающее исследование, включающее повтор теста на HBsAg и пробы с иммуноингибированием и разведением. При подтверждении первичного положительного результата выдается ответ: HBsAg – «положительно», HBsAg (подтверждающий) – «положительно».
В редких случаях при проведении подтверждающего теста проба с иммуноингибированием не подтверждает специфичности положительного результата. В таких случаях выдается ответ HBsAg – «результат повторно положительный, неподтвержденный». Это означает вероятность каких-либо неспецифических влияний компонентов сыворотки. В таком случае рекомендуется через некоторое время повторить тестирование (желательно другим методом).
Трактовка результатов анализа крови на HBsAg
Положительный результат
1. Острый гепатит В: инкубационный или острый период.
2. Носительство вируса гепатита В.
3. Хронический гепатит В.
Отрицательный результат
1. Гепатита В нет (при отсутствии положительных anti-HBc-маркеров гепатита В).
2. При наличии положительных anti-HBc-маркеров:а) нельзя исключить острый гепатит В (период выздоровления);б) нельзя исключить хронический гепатит В (период сероконверсии)в) нельзя исключить хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации.
3. Редко:а) при молниеносном, злокачественном течении гепатита В;б) при гепатите В с дефектным (серонегативным) HBs-антигеном.
Обратите внимание! Информация о положительных результатах серологических исследований на маркеры парентеральных вирусных гепатитов.
Уважаемые пациенты! В соответствии с нормативными актами, действующими на территории Российской Федерации, доводим до вашего сведения:
информация о положительных результатах серологических исследований на маркеры парентеральных вирусных гепатитов (тесты № 73, № 79), выполненных в лабораториях ООО «Инвитро», в регламентированном порядке, при выявлении их у определенного контингента обследуемых передается в территориальный орган, осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Лабораторией ООО «Инвитро» (Москва) – в Отдел учета и регистрации инфекционных заболеваний (ОРУИБ), г. Москва.
Основания
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».
При анонимном обследовании, заявке и полученному от клиента образцу биоматериала присваивается номер, известный только пациенту, и медперсоналу, оформлявшему заказ.
Внимание! Результаты исследований, выполненных анонимно, не могут быть представлены для госпитализации, профессиональных осмотров и не подлежат регистрации в ОРУИБ.
Срок исполненияРезультаты за 1 день
Цена
650 ₽487.5 ₽Взятие крови из вены +449 ₽