Каталог профилей
InvitroОбнаружение маннанового антигена Candida в сыворотке/плазме человека иммуноферментным методом (Platelia Candida mannan antigen)
Описание обследования
Метод определенияPlatelia™ Candida Ag Plus – одностадийный иммуноферментный сэндвич-метод, предназначенный для выявления циркулирующего маннанового антигена Candida в сыворотке/плазме крови.
Исследуемый материал
Сыворотка/плазма крови
Синонимы: Анализ крови на маннановый антиген.
Detection Candida mannan antigen, serum/plasma, enzyme-linked immunosorbent assay; Anti-mannan antigen.
Краткое описание исследования «Обнаружение маннанового антигена Candida в сыворотке/плазме человека иммуноферментным методом»
Инвазивный кандидоз – тяжелая грибковая инфекция, вызванная грибами рода Candida, основными вариантами которой являются кандидемия и острый диссеминированный кандидоз. Заболевание характеризуется тяжестью клинических проявлений с высокой (30-70%) летальностью.
Хронический (гепатолиенальный) кандидоз встречается, как правило, у гематологических пациентов после длительного агранулоцитоза. Клинические признаки неспецифичны, возникают после завершения агранулоцитоза. На КТ, МРТ или УЗИ печени и/или селезенки выявляют очаговые изменения или абсцессы. Протекает длительно, в течение месяцев, возможны рецидивы при последующих эпизодах агранулоцитоза.
Основной метод диагностики инвазивного кандидоза – это микробиологическое исследование крови и стерильного биоматериала. Чувствительность посевов невысокая: только в 50% случаев при наличии инвазивного кандидоза выделяют культуры микромицета. Поэтому в качестве скринингового теста для ранней диагностики, в особенности у пациентов с поражением печени и селезенки, возможно использовать Platelia™ Candida Ag Plus в сыворотке/плазме крови. Чувствительность Platelia™ Candida Ag Plus в сыворотке/плазме крови у больных ИК – 58%, специфичность – 93%. Низкая концентрация маннана связана с быстрой элиминацией маннанового антигена из крови во время инфекции. Повышение диагностической эффективности теста можно достичь в сочетании с тестом Platelia™ Candida Ab Plus. Чувствительность такого комплексного исследования – 83%, специфичность – 86%. Чувствительность теста варьирует в зависимости от вида Candida (выше для C. albicans, N. glabratus, C. tropicalis).
Ложноположительные результаты возможны пациентов, получающих плазмозаменители, в образцах с концентрацией гамма-глобулинов выше или равно 60 г/л или с положительным результатом при тестировании на антитела к токсоплазме.
Данный метод также широко применяется при подозрении на хронический диссеминированный кандидоз. Необходимо помнить, что появление мананна и антимананновых антител Candida опережают на 6-7 дней̆ получение гемокультуры Candida spp. и на 16 дней̆ – радиологические признаки.
С какой целью выполняют исследование
Применяется как вспомогательный метод диагностики хронического диссеминированного (гепатолиенального) кандидоза (ХДК) у гематологических пациентов с длительной нейтропенией.
Что следует учесть при выполнении исследования
Является вспомогательным методом диагностики инвазивного кандидоза (ИК) и хронического диссеминированного кандидоза (ХДК).
Platelia™ Candida Ag Plus – иммуноферментный сэндвич-анализ с использованием моноклональных антител к маннановому антигену Candida, сорбированных на микропланшете и меченых пероксидазой в составе конъюгата. Концентрацию маннана (pg/ml) определяют по калибровочной кривой, построенной по стандартным растворам, входящим в состав набора. Для этого измеряют величину оптической плотности образца (ОП) и стандартов при длине волны 450 нм.
Литература
1. Клинические рекомендации. Лимфома маргинальной зоны. – 2023.
2. Куцевалова О. Ю. и др. Значение разработки новых маннановых тестов в диагностике инвазивного кандидоза у онкологических больных //Южно-Российский онкологический журнал. – 2021. – Т. 2. – №. 3. – С. 42-47.
3. Akın H. et al. The Usefulness of Mannan Antigen and Anti-mannan Anti-body in the Diagnosis of Candidemia. – 2023.
4. Cornely O. A. et al. Global guideline for the diagnosis and management of candidiasis: an initiative of the ECMM in cooperation with ISHAM and ASM //The Lancet Infectious Diseases. – 2025.
5. Donnelly J. P. et al. Revision and update of the consensus definitions of invasive fungal disease from the European Organization for Research and Treatment of Cancer and the Mycoses Study Group Education and Research Consortium //Clinical Infectious Diseases. – 2020. – Т. 71. – №. 6. – С. 1367-1376.
6. Dupuis C. et al. Performance of repeated measures of (1–3)-β-d-glucan, mannan antigen, and antimannan antibodies for the diagnosis of invasive candidiasis in ICU patients: a preplanned ancillary analysis of the EMPIRICUS randomized clinical trial //Open forum infectious diseases. – US : Oxford University Press, 2021. – Т. 8. – №. 3. – С. ofab080.
7. Träger J. et al. Detailed β-(1→ 3)-D-glucan and mannan antigen kinetics in patients with candidemia //Journal of Clinical Microbiology. – 2023. – Т. 61. – №. 11. – С. e00598-23.
8. Valand N., Girija U. V. Candida pathogenicity and interplay with the immune system //Microbial Pathogenesis: Infection and Immunity. – 2021. – С. 241-272.
9. Wang K. et al. Diagnostic value of Candida mannan antigen and anti‐mannan IgG and IgM antibodies for Candida infection //Mycoses. – 2020. – Т. 63. – №. 2. – С. 181-188.
