Каталог профилей
invitroФолиевая кислота (Folic Acid)
Описание обследования
Метод определенияИммуноферментный анализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A09.05.080 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Фолиевая кислота − витамин, необходимый для нормального синтеза ДНК (особенно в онтогенезе) и процессов кроветворения.
Синонимы: Витамин В9; Фолацин; Птериолглутаминовая кислота.
Vitamin B9; Vitamin Bc; Folic Acid; Folacin; Pteroylglutamic Acid.
Краткая характеристика определяемого вещества Фолиевая кислота
Витамин, необходимый для нормального гемопоэза (кроветворения).
Фолиевая кислота (витамин В9) относится к витаминам группы В. Она выступает предшественником тетрагидрофолиевой кислоты (ТГФК), которая, в свою очередь, выполняет функции кофактора ферментных систем в ряде реакций обмена нуклеотидов. Это обеспечивает нормальный синтез ДНК и РНК, белков, аминокислот (в частности, серина), метионина (из гомоцистеина). Витамин В9 также участвует в обмене холина, играет важную роль в процессе деления клеток.
Фолиевая кислота способствует соединению глобина и гема в гемоглобине и миоглобине. Этот витамин стимулирует эритро-, лейко- и тромбоцитопоэз, пластические и регенераторные процессы во всех органах и тканях, оказывает антиатеросклеротическое, онкопротекторное и ноотропное действия. Фолиевая кислота не синтезируется в организме человека.
Частично источником витамина является микрофлора кишечника, также витамин поступает с пищей растительного (шпинат, салат-латук, бобы, спаржа, зерновые, мука грубого помола) и животного (печень, мясо) происхождения. Однако термическая обработка вызывает быстрое разрушение фолатов ‒ производных фолиевой кислоты.
После всасывания фолиевой кислоты в тощей кишке фолаты поступают преимущественно в печень, где накапливаются и преобразуются в активные формы. При достаточном количестве свежих овощей и фруктов в рационе в организм с пищей поступает 400-600 мкг фолатов в сутки. Потребность в фолиевой кислоте существенно возрастает во время беременности, в период активного роста, при больших физических нагрузках, а также при резкой активации эритропоэза.
При каких состояниях может понижаться уровень Фолиевой кислоты в сыворотке крови
Недостаточное поступление фолатов с пищей, злоупотребление алкоголем, заболевания желудочно-кишечного тракта, повышенная потребность в витамине (например, при наследственной гемолитической анемии, при беременности), прием некоторых лекарственных средств и пр. вызывают развитие дефицита фолиевой кислоты.
Недостаток фолиевой кислоты, аналогично дефициту витамина В12, нарушает нормальный синтез ДНК и эритропоэз. Длительный дефицит фолатов сопровождается гиперсегментацией нейтрофилов, мегалобластной анемией, снижением числа нейтрофилов и тромбоцитов, увеличением уровня гомоцистеина в плазме.
Дефицит фолиевой кислоты у беременных является пусковым фактором для развития невынашивания, частичной или полной отслойки плаценты, спонтанного аборта или мертворождения, повышает риск врожденных пороков и задержки умственного развития ребенка. У детей с дефицитом фолиевой кислоты, кроме макроцитарной анемии, наблюдается отставание в массе тела (гипотрофия), угнетается функция костного мозга, нарушается нормальное созревание слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кожных покровов, что создает основу для развития энтеритов, опрелостей, возможна задержка психомоторного развития.
Дефицит фолиевой кислоты является одним из самых распространенных гиповитаминозов и встречается большей частью среди лиц пожилого возраста, пациентов с алкогольной патологией печени, у беременных. Запасы витамина в организме невелики, снижение уровня фолиевой кислоты в крови может развиться в течение трех недель после возникновения дефицита, гиперсегментация нейтрофилов – через 3-4 месяца, мегалобластная анемия – через 4-5 месяцев.
С какой целью определяют уровень Фолиевой кислоты в сыворотке крови
Оценку концентрации в сыворотке крови фолиевой кислоты (витамина B9) применяют преимущественно в диагностике анемии в комплексе с витамином В12.
Что может повлиять на результат исследования Фолиевой кислоты в сыворотке крови
Прием лекарственных препаратов или БАД, содержащих фолиевую кислоту, может повлиять на результат теста.
Литература
1. Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
2. Клинические рекомендации. Фолиеводефицитная анемия у детей. − 2016.http://naonob.ru/media/2018/07/10/1241141617/Folievodeficitnaya_anemiya_u_detej.pdf
3. Румянцев А. Г. и др. Детская гематология. – 2015.
4. Burtis C. A., Ashwood E. R., Bruns D. E. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics-e-book. – Elsevier Health Sciences, 2012.
5. Green R., Mitra A. D. Megaloblastic anemias: nutritional and other causes //Medical Clinics. – 2017. – Т. 101. – №. 2. – С. 297-317.https://www.medical.theclinics.com/article/S0025-7125(16)37364-3/fulltext
6. Naderi N., House J. D. Recent developments in folate nutrition //Advances in food and nutrition research. – 2018. – Т. 83. – С. 195-213.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1043452617300505
7. Материалы фирмы-производителя реагентов.
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованию крови на Фолиевую кислотуВзятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ крови на Фолиевую кислоту:подозрение на дефицит фолиевой кислоты;
диагностика и дифференциальная диагностика макроцитарных анемий;
гипергомоцистеинемия.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения: нг/мл.
Референсные значения: 3,1-20,5 нг/мл.
Трактовка результатов исследования крови на Фолиевую кислоту
Повышение значений
1. Вегетарианская диета.
2. Пернициозная анемия, дефицит витамина В12.
3. Заболевания дистального отдела тонкой кишки.
4. Синдром приводящей петли.
Понижение значений
1. Дефицит фолиевой кислоты.
2. Гипертиреоз у детей.
3. Алкоголизм.
4. Недостаточность питания.
5. Цинга.
6. Дефицит некоторых ферментов.
7. Заболевания печени.
8. Дефицит B12.
9. Избыток аминокислот в пище.
10. Синдром Леша-Нихана.
11. Ахлоргидрия.
12. Хронический гемодиализ.
13. Целиакия у взрослых.
14. Болезнь Крона.
15. Язвенный колит.
16. Нарушения всасывания.
17. Гемолитические анемии.
18. Карциномы.
19. Миелофиброз.
20. Витамин В6-дефицитная анемия.
21. Нарушения метаболизма глутатиона.
22. Сидеробластная анемия.
23. Беременность.
24. Региональные энтериты.
25. Болезнь Уиппла.
26. Амилоидоз.
27. Резекция значительной части кишечника.
28. Тяжелый эксфолиативный дерматит.
29. Лекарственные препараты, вызывающие мегалобластную анемию (включая антагонисты фолиевой кислоты), метотрексат, пентамидин, пириметамин, триамтерен, триметоприм; лекарства, нарушающие всасывание: аминосалициловая кислота, противосудорожные препараты, колхицин, циклосерин, эстрогены, глютетимид, изониазид, мефенамовая кислота, неомицин, нитрофураны, пероральные контрацептивы, фенацетин, фенформин, антациды, бикарбонат, холестирамин, сульфасалазин.
Срок исполненияРезультаты за 1 день 
Цена1,420 ₽1,136 ₽Взятие крови из вены +449 ₽
Цена1,420 ₽1,136 ₽