Посев отделяемого половых органов на микрофлору с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов и минимальных ингибирующих концентраций
Описание обследования
Метод определенияБактериологический
Исследуемый материал
Смотрите в описании
Синонимы: Бакпосев отделяемого половых органов с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов и указанием минимальных подавляющих (ингибирующих) концентраций (МПК, МИК). Посев отделяемого половых органов на аэробные и факультативно анаэробные бактерии, определение чувствительности к антибиотикам и МПК. Bacteria Identification in Genital Specimen by Culture. Antibiotic Susceptibility extended testing & MIC.
Краткое описание продукта
Данное исследование проводят при наличии осложненных и/или рецидивирующих заболеваний урогенитального тракта, вызванных условно – патогенными микроорганизмами, при неэффективности предшествующей антибиотикотерапии, для коррекции ранее назначенной антибактериальной терапии (подозрение на формирование устойчивости у возбудителя).
Исследование направлено на выявление следующих микроорганизмов:
Энтеробактерии: E. coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp. и т.д.;
неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы: Pseudomonas spp., Acinetobacter spp. и т.д.;
стафилококки: Staphylococcus aureus;
стрептококки: Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes;
энтерококки: Enterococcus spp.;
дрожжеподобные грибы (скрининговое выявление);
коринебактерии: Corynebacterium spp.
Определение чувствительности и минимальных ингибирующих концентраций в данном исследовании проводится на автоматическом анализаторе Automic I600, Autobio, Китай.
Минимальная ингибирующая (подавляющая) концентрация (МИК) – это ключевой компонент взаимосвязи между антимикробными препаратами и микроорганизмами. Она определяется как самая низкая концентрация антимикробного препарата, которая подавляет рост бактерий, и является мерой чувствительности патогена к антимикробному препарату.
Значение МИК чрезвычайно важно для эффективного дозирования антимикробного препарата. Оно определяет величину экспозиции антимикробного препарата, необходимую для достижения максимального эффекта.
Значение МИК позволяет врачу:
выбрать наиболее подходящий антимикробный препарат: прямая связь между МИК и результатами лечения пациента показана во многих исследованиях;
модифицировать дозирование антимикробного препарата, принимая во внимание чувствительность патогена (МИК) в комбинации с характеристиками пациента и фармакокинетическими показателями лекарственного вещества посредством использования терапевтического лекарственного мониторинга (ТЛМ). МИК позволяет определить целевую экспозицию, достигнуть которой можно посредством оптимизированного режима дозирования антимикробного препарата.
С какой целью назначается исследование
Бактериологическое исследование биоматериала полуколичественным методом с целью выделения и идентификации этиологически значимых микроорганизмов – возбудителей неспецифических инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов и оценки чувствительности выделенных патогенов к расширенному спектру антимикробных препаратов (антибиотикам, АМП) с определением минимальных концентраций антибиотиков, подавляющих рост и размножение микроорганизмов, на автоматическом анализаторе Automic I600, Autobio, Китай.
Материал для исследования:
Отделяемое шейки матки
Отделяемое цервикального канала
Отделяемое влагалища
Отделяемое преддверия влагалища
Содержимое полости матки
Секрет простаты
Эякулят
Отделяемое уретры
Литература
1. Белобородов В. Б. и др. Программа СКАТ (Стратегия Контроля Антимикробной Терапии) при оказании стационарной медицинской помощи. Методические рекомендации для лечебно-профилактических учреждений Москвы //Consilium Medicum. – 2017. – Т. 19. – №. 7-1.
2. Драпкина О. М. и др. Методические рекомендации по рациональной антибиотикотерапии при инфекционных заболеваниях. – Vidox, 2019, 56 с.
3. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин (Издание 2-е, исправленное и дополненное), Москва, 2019.
4. Клинические рекомендации. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Рекомендации МАКМАХ. Версия-2021-01.
5. Козлов Р. С. и др. Клинические рекомендации. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам //М.: Расширенное совещание Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии. – 2014. – №. 1. – 154с.
6. Яковлев С. В. и др. Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике. Евразийские клинические рекомендации. 2016 год //Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. – 2017. – №. 1.
7. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing. CLSI, M100, 31th Edition. 2021.
8. Pocket Guide to Clinical Microbiology, 3rd edition, Patrick R Murray, Yvonne R. Shea, ASM Press, 2004.
9. Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2015, доступно наwww.cdc.gov.
Как подготовиться
Диагностическое исследование проводится до начала антибактериальной терапии или спустя 12-14 дней после окончания приема лекарственных средств. При исследовании отделяемого уретры сбор материала проводят до или не ранее 2-3 часов после мочеиспускания.
У женщин культуральное исследование не проводится во время менструации, т. к. в этот период микробная обсемененность резко снижается из-за кровотечения. Материал исследуют не ранее 5-7 дня месячного цикла и до его окончания.
В каких случаях назначают
осложненные и/или рецидивирующие заболевания урогенитального тракта, вызванные условно – патогенными микроорганизмами;неэффективность ранее назначенной антибиотикотерапии.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения и коэффициенты пересчета: КОЕ/тампон
Референсные значения:
«Роста микрофлоры не выявлено» или рост только нормальной или сопутствующей микрофлоры
Трактовка результата исследования
Результат содержит информацию о наличии или отсутствии роста этиологически значимых микроорганизмов, в т. ч. дрожжевых грибов, их количестве, родовой и/или видовой принадлежности.
При выявлении роста этиологически значимых бактерий в диагностическом титре проводят определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, а также минимальных ингибирующих концентраций.
Значение МИК позволяет оценить чувствительности патогена in vitro к возможной антимикробной терапии:
низкое значение МИК указывает на высокую чувствительность к антимикробному препарату.
высокое значение МИК указывает на низкую чувствительность и вероятную резистентность к антимикробному препарату.
Список АМП определяется видом выявленных возбудителей, со списком антимикробных препаратов можно ознакомиться здесь.
ВНИМАНИЕ! Представленные списки являются максимально возможными; для отдельных комбинаций «микроорганизм/антибиотик» экспертная система анализатора может исключать результаты, в соответствии с действующими стандартами определения чувствительности к антибиотикам
В случае роста в образцах из нестерильных локусов (влагалище, уретра) нормальной флоры (лактобактерии, стрептококки группы viridans, Corynebacterium spр., коагулазонегативные стафилококки и др.), на бланке результата исследования указывают род и вид микроорганизма, степень обсемененности и комментарий о принадлежности данных микроорганизмов к нормальной флоре. В этом случае определение чувствительности к антимикробным препаратам не проводится.
В случае роста в образцах из стерильных локусов (цервикальный канал, полость матки, секрет предстательной железы, эякулят) сопутствующей флоры (лактобактерии, стрептококки группы viridans, Corynebacterium spр., коагулазонегативные стафилококки и др.) на бланке результата исследования указывают род и вид микроорганизма, степень обсемененности и комментарий о принадлежности данных микроорганизмов к сопутствующей флоре. В этом случае определение чувствительности к антимикробным препаратам также не проводится.
При полном отсутствии роста выдают результат «Роста микрофлоры не выявлено».
В случае роста микроорганизмов, для которых отсутствует стандартизованная методика определения чувствительности и критерии оценки, определение чувствительности невозможно, о чем дают соответствующие комментарии.
Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим средствам в этот анализ не входит (при подозрении на грибковую инфекцию необходимо заказать тест № 442 или 442CF).
Срок исполненияРезультаты за 6 дней
Цена
2,150 ₽1,612.5 ₽Взятие мазка/соскоба +500 ₽