Трансферрин (Сидерофилин, Transferrin)
Описание обследования
Метод определенияИммунотурбидиметрия.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A09.05.008 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Переносчик железа; Сидерофилин. Siderophilin, Transferrin; Tf.
Краткая характеристика определяемого вещества Трансферрин
Транферрин – плазменный белок, гликопротеин, основной переносчик железа. Синтез трансферрина осуществляется в печени и зависит от ее функционального состояния, от потребности в железе и его резервов в организме. При снижении концентрации железа синтез трансферрина возрастает. Данный гликопротеин участвует в транспорте железа от места его всасывания (тонкая кишка) до основных мест использования или хранения (костный мозг, печень, селезенка), препятствуя, таким образом, накоплению токсичных ионов железа в крови. При разрушении эритроцитов в селезенке, печени и костном мозге трансферрин переносит железо, высвобождаемое из гема, в костный мозг, где часть металла депонируется, включаясь в состав ферритина и гемосидерина. Одна молекула трансферрина связывает два иона трехвалентного железа, а 1 г трансферрина – около 1,25 мг железа. Исходя из этого, можно определить общее количество железа, которое может связать сывороточный трансферрин. Оно приближается к величине общей железосвязывающей способности сыворотки крови (ОЖСС). В диагностике используют расчетную величину – процент (%) насыщения трансферрина железом – отношение концентрации сывороточного железа к максимальной железосвязывающей способности трансферрина сыворотки крови, выраженное в процентах. В норме этот показатель составляет около 30%, при недостаточном поступлении железа в организм он снижается. Избыток железа, сопровождаемый значительным увеличением процента насыщения трансферрина железом, может вызывать патологию печени и селезенки.
Определение уровня трансферрина используют в дифференциальной диагностике железодефицитных анемий, характеризующихся снижением содержания сывороточного железа, ростом уровня данного гликопротеина и, соответственно, снижением процента насыщения трансферрина железом.
С чем связано изменение уровня Трансферрина
Содержание трансферрина у женщин на 10% выше, чем у мужчин. В третьем триместре беременности концентрация этого белка в сыворотке крови может повыситься на 50%. Концентрация этого белка снижается у пожилых людей. При воспалении трансферрин проявляется как негативный белок острой фазы (его концентрация при острофазном ответе на воспаление снижается в первые 17-48 часов.
С какой целью определяют уровень Трансферрина в сыворотке крови
Исследование сывороточного белка трансферрина, переносящего железо, используют в комплексной диагностике железодефицитной анемии и контроле применения препаратов железа.
Литература
1. Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
2. Ивашкин В. Т. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. – М. : ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – С. 464.
3. Лукина Е.А. и др. Железодефицитная анемия. Клинические рекомендации. – 2020.
4. Рукавицын О. А. Гематология: национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2019.
5. Румянцев А. Г. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитной анемии //Москва. – 2015. – Т. 71.
6. Чиссов В. И. Онкология : Национальное руководство. Краткое издание / под ред. В. И. Чиссова, М. И. Давыдова. – М. : ГЭОТАР-Медиа. – 2017. – С. 576.
7. Burtis C. A., Bruns D. E. Tietz fundamentals of clinical chemistry and molecular diagnostics-e-book. – Elsevier Health Sciences. – 2015.
8. Peyrin-Biroulet L., Williet N., Cacoub P. Guidelines on the diagnosis and treatment of iron deficiency across indications: a systematic review //The American journal of clinical nutrition. – 2015. – Т. 102. – №. 6. – С. 1585-1594.
9. Материалы фирмы-производителя реагентов.
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованию на ТранcферринВзятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ крови на Трансферрин:дифференциальная диагностика анемий;
подозрение на гемохроматоз;
мониторинг лечения железодефицитной анемий.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения: г/л.
Альтернативные единицы: мг/дл.
Коэффициенты пересчета: мг/дл х 0,01 => г/л.
При одновременном определении сывороточного железа и трансферрина в ответе выдается расчетный показатель – % насыщения трансферрина.
Референсные значения
Возраст | Женщины, транферрин, г/л | Мужчины, транферрин, г/л |
1 день - 12 месяцев | 1,33 - 3,32 | 1,33 - 3,32 |
12 месяцев - 5 лет | 2,04 - 3,66 | 2,04 - 3,66 |
5 - 10 лет | 1,77 - 3,71 | 2,17 - 3,21 |
10 - 14 лет | 2,00 - 3,67 | 1,81 - 3,53 |
14 - 20 лет | 1,93 - 4,21 | 1,83 - 3,63 |
20 - 60 лет | 2,5 - 3,8 | 2,15 - 3,66 |
60 - 90 лет | 1,9 - 3,75 | 1,9 - 3,75 |
> 90 лет | 1,86 - 3,47 | 1,86 - 3,47 |
Трактовка результатов исследования на Транcферрин
Повышение значений
1. Дефицит железа (повышение уровня может предшествовать развитию анемии в течение нескольких дней или месяцев).
2. Прием эстрогенов и оральных контрацептивов.
Понижение значений
1. Хронические воспалительные процессы.
2. Гемохроматоз.
3. Цирроз печени.
4. Потери белка при ожогах, нефротическом синдроме и гастроэнтеропатиях (синдром мальабсорбции).
5. Злокачественные опухоли.
6. Прием андрогенов и глюкокортикоидов.
7. Наследственная атрансферринемия (редко).
8. Множественные гемотрансфузии (перегрузка организма железом).
9. Состояния, сопровождающиеся повышением онкотического давления (множественная миелома, гепатоцеллюлярное заболевание).
Примечание. При наличии в заявке одновременно исследований №48 Железо сыворотки и №50 Трансферрин дополнительно рассчитывается показатель % насыщения трансферрина железом.
Референсные пределы % насыщения трансферрина: до 14 лет: 10-39%; от 14 лет и старше: 16-50%.
Срок исполненияРезультаты за 1 день
Цена
865 ₽648.75 ₽Взятие крови из вены +449 ₽