Каталог профилей
invitroС-реактивный белок (СРБ, CRP)
Описание обследования
Метод определенияИммунотурбидиметрический высокочувствительный (нижний предел обнаружения – 0,1 мг/л).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A09.05.009 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивный белок сыворотки крови.
C-reactive Protein (CRP), quantitative; C-reactive protein test; CRP test.
Краткое описание определяемого вещества С-реактивный белок
С-реактивный белок (СРБ) – это пентамерный белок, синтезируемый преимущественно в печени. Получил свое название из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков (важный элемент ранней защиты от инфекции).
Уровень СРБ существенно повышается при развитии воспалительных процессов (при инфекциях, травмах, некрозе тканей, воспалительных заболеваниях), в связи с чем он отнесен к белкам острой фазы воспаления, среди которых был описан первым. С-реактивный белок ассоциирован и с различными хроническими воспалительными процессами. При воспалении лейкоциты начинают вырабатывать цитокины, действие которых усиливает синтез С-реактивного белка, что приводит к повышению его уровня в крови.
Функции СРБ:
стимулирует реакции врожденного иммунитета, в том числе фагоцитоз;
участвует во взаимодействии Т- и В-лимфоцитов;
активирует систему комплемента по классическому типу.
СРБ характеризуется способностью к кальций-зависимому связыванию с различными лигандами, в частности, фосфохолиновыми остатками, но также многими другими лигандами внутреннего и внешнего происхождения. К ним относится ряд фосфолипидов и родственных соединений, компоненты поврежденных клеточных мембран, модифицированных и нативных липопротеинов, нуклеопротеиновые частицы, апоптотические клетки, а также полисахариды и иные компоненты клеточных стенок и мембран микроорганизмов – бактерий, грибов, паразитов. Образование комплексов СРБ с компонентами поврежденных тканей или микроорганизмов активирует классический каскад комплемента, инициируя опсонизацию, фагоцитоз и лизис патогенов, удаление поврежденных клеток.
При каких состояниях может повышаться уровень С-реактивного белка
Концентрация С-реактивного белка в сыворотке крови возрастает быстро (в первые 6-8 часов) и значительно (в 20-100 раз) при заболеваниях, связанных с повреждением тканей, воспалением, инфекцией или развитием злокачественного процесса. При успешном выздоровлении его уровень быстро снижается.
Бактериальные инфекции сопровождаются повышением уровня С-реактивного белка в сыворотке более чем в 15 раз. При тяжелых генерализованных инфекциях, ожогах, сепсисе уровень С-реактивного белка может достигать очень высокого значения, превышающего норму в 60 раз и более.
Значительное повышение содержания СРБ отмечается при заболеваниях, сопровождаемых повреждением тканей, например, при инфаркте миокарда и остром панкреатите. После хирургических вмешательств уровень С-реактивного белка в сыворотке повышается в раннем послеоперационном периоде, но быстро снижается при отсутствии инфекционных осложнений.
Повышение уровня С-реактивного белка используют как индикатор воспалительных процессов для оценки течения ревматоидного артрита и болезни Крона.
Что может повлиять на результат исследования крови на С-реактивный белок
К повышению уровня С-реактивного белка могут приводить курение и ожирение. На уровень СРБ не оказывают особого влияния изменения гормонального статуса, в том числе и во время беременности.
С какой целью проводят исследование крови на С-реактивный белок
По диагностической значимости СРБ превосходит СОЭ, поскольку уровень СРБ растет и снижается быстрее
Относительно новая область применения этого показателя – оценка риска развития атеросклероза и связанных с ним осложнений. Современные высокочувствительные методы определения СРБ (чувствительность < 0,5 мг/л), могут улавливать изменение СРБ не только в условиях острого, но также и хронического, низкой степени выраженности, эндогенного воспаления (см. отдельный тест для использования в целях оценки кардиорисков № 1643).
Литература
1. Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
2. Долгов В. В., Годков М.А., Вавилова Т.А. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2025. – С. 672.
3. Уткина Е. А., Афанасьева О. И., Покровский С. Н. С-реактивный белок: патогенетические свойства и возможная терапевтическая мишень //Российский кардиологический журнал. – 2021. – №. 6. – С. 128-134.
4. Fendl B. et al. Extracellular vesicles are associated with C-reactive protein in sepsis //Scientific Reports. – 2021. – Т. 11. – №. 1. – С. 1-10.
5. Olson M. E. et al. A biofunctional review of C-reactive protein (CRP) as a mediator of inflammatory and immune responses: differentiating pentameric and modified CRP isoform effects //Frontiers in immunology. – 2023. – Т. 14. – С. 1264383.
6. Материалы фирмы-производителя реагентов.
Как подготовиться
Подготовка к исследованию
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ крови на С-реактивный белок:острые инфекционные заболевания;
выявление системных воспалительных процессов;
контроль эффективности антибактериальной терапии (пневмонии, сепсиса, сепсиса новорожденных, менингита и т. д.); мониторинг послеоперационных осложнений;
определение риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с атеросклерозом, сахарным диабетом, а также находящихся на хроническом гемодиализе;
мониторинг пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями (ревматоидным артритом, СКВ, васкулитами, воспалительными болезнями кишечника) и оценка эффективности противовоспалительной терапии.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения: мг/л.
Референсные значения: < 5 мг/л.
Интерпретация результатов исследования на С-реактивный белок
Причины повышения уровня С-реактивного белка в крови
1. Воспаление, некроз ткани, травма.
2. Бактериальные инфекции (значительное повышение), вирусные инфекции (не всегда).
3. Послеоперационные осложнения.
4. Системные ревматические заболевания.
5. Реакция отторжения трансплантата.
6. Злокачественные опухоли.
Срок исполненияРезультаты за 1 день 
Цена770 ₽577.5 ₽Взятие крови из вены +449 ₽
Цена770 ₽577.5 ₽