Кальций (суточная моча) (Calcium)
Описание обследования
Метод определенияФотометрия с Арсеназо III.
Синонимы: Кальций в суточной моче; Ионы кальция.
Urine Calcium (Ca), Quantitative (24-Hour), Urinary Ca 2+.
Краткое описание исследования «Кальций (суточная моча)»
Кальций – макроэлемент с множеством физиологических функций, минеральный компонент скелета. 99% кальция содержится в костях скелета и зубах в виде гидроксиапатитов – соединений кальция с фосфатами. Около 1% этого элемента находится в крови и других биологических жидкостях организма. Кальций выполняет множество функций в организме: участвует в процессах мышечного сокращения, механизмах секреции гормонов, клеточной рецепции, регуляции активности многих ферментов, в процессе свертывания крови.
Одним из основных регуляторов гомеостаза кальция является паратиреоидный гормон. Он повышает уровень кальция в крови, действуя на костную ткань, почки и желудочно-кишечный тракт. Поэтому дисфункция паращитовидных желез может повлиять на уровень кальция.
Выделение этого катиона с мочой косвенно отражает баланс процессов его кишечной абсорбции, метаболизма на уровне костной ткани, а также почечной фильтрации и реабсорбции. При соблюдении определенной диеты уровень кишечной абсорбции и почечная составляющая относительно фиксированы, и экскреция кальция может быть использована для оценки активности резорбции скелета. При использовании низкокальциевой диеты его выделение с мочой в норме у взрослых людей не превышает 3,75 ммоль/сут. Состояния, связанные с патологией костной ткани, сопровождаются изменениями экскреции кальция с мочой.
С какой целью определяют Кальций в суточной моче
Показатель экскреции кальция, отражающий изменения его обмена в организме.
Что может повлиять на результат исследования «Кальций (суточная моча)»
Нарушение правил подготовки к исследованию может повлиять на результаты тестов.
Литература
1. Гаджиев Н. К. и др. Метафилактика мочекаменной болезни: новый взгляд, современный подход, мобильная реализация //Урология. – 2017. – №. 1. – С. 124-129.
2. Клинические рекомендации. Мочекаменная болезнь. – 2020.
3. Клинические рекомендации. Первичный гиперпаратиреоз. – 2020.
4. Клинические рекомендации. Саркоидоз. – 2022.
5. Podgórska B. et al. Applications of Metabolomics in Calcium Metabolism Disorders in Humans //International journal of molecular sciences. – 2022. – Т. 23. – №. 18. – С. 10407.
6. Материалы фирмы-производителя реагентов.
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованию «Кальций (суточная моча)»Придерживаться стандартной диеты и уровня потребления жидкости. Избегать чрезмерных физических нагрузок. Исключить применение диуретиков. Желательно, проводить исследование вне приема лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом!)
Инструкция по сбору биоматериала.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ «Кальций (суточная моча)»:оценка состояния паращитовидных желез;
диагностика и мониторинг остеопороза;
диагностика и контроль терапии рахита;
болезни костей;
заболевания гипофиза и щитовидной железы.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения:
Кальций в моче, концентрация – ммоль/л.
Кальций, суточная экскреция – ммоль/сут.
Альтернативные единицы: мг/сут.
Коэффициенты пересчета: мг/сут х 0,025 => ммоль/сут.
Формат представления результата:
1) Кальций в моче (концентрация).
2) Кальций, суточная экскреция (вычисляется путем умножения концентрации на указанный в направлении объем мочи, собранной за 24 часа, в литрах).
Примечание. В случаях, когда концентрация кальция в пробе оказывается ниже предела обнаружения – точный расчет суточной экскреции невозможен (НЕРАСЧЕТ).
Референсные значения
Кальций в моче, концентрация – референсные значения не предоставляются.
Кальций, суточная экскреция:
Возраст | Кальций в моче, ммоль/cут (при среднем уровне потребления кальция) |
< 8,6 недель | < 1 |
8,6 недель - 8 месяцев | < 1,62 |
8 - 12 месяцев | < 1,9 |
12 месяцев - 4 года | < 2,6 |
4 года - 5 лет | < 3,5 |
5 - 7 лет | < 4,6 |
7 - 10 лет | < 7,0 |
10 - 12 лет | < 8,8 |
12 - 14 лет | < 10,5 |
> 14 лет | 2,5 - 7,5 |
Трактовка результатов исследования «Кальций (суточная моча)»
Повышение значений
1. Длительное воздействие солнечных лучей.
2. Гиперпаратиреоз.
3. Синдром Иценко-Кушинга, акромегалия.
4. Остеолитические метастазы рака или саркомы.
5. Миеломная болезнь.
6. Остеопороз, передозировка витамина D (во многих случаях гиперкальциурия наблюдается до повышения уровня кальция в сыворотке).
7. Увеличение кальция в пищевом рационе и молочная диета.
8. Дистальный почечный канальцевый ацидоз.
9. Идиопатическая гиперкальциурия.
10. Тиреотоксикоз.
11. Болезнь Педжета.
12. Синдром Фанкони.
13. Гепатолентикулярная дегенерация.
14. Шистозоматоз.
15. Саркоидоз.
16. Злокачественные опухоли молочной железы и мочевого пузыря.
17. Деформирующий остеит.
18. Иммобилизация.
19. Прием лекарственных препаратов (фуросемид, хлорид аммония).
Понижение значений
1. Гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз.
2. Рахит.
3. Остеомаляция.
4. Все случаи снижения уровня кальция в сыворотке (кроме связанных с заболеваниями почек).
5. Многие случаи нефроза.
6. Острый нефрит.
7. Злокачественные опухоли костей.
8. Остеобластные метастазы.
9. Гипотиреоз.
10. Целиакия, спру.
11. Стеаторея.
12. Гипокальциурическая гиперкальциемия.
13. Рак предстательной железы с метастазами.