Каталог профилей
InvitroБледная трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в моче
Описание обследования
Метод определенияПЦР с детекцией в режиме реального времени.
Исследуемый материал
Моча
Синонимы: Анализ мочи на сифилис; Бледная трепонема, выявление ДНК в моче.
Treponema pallidum, DNA, urine.
Краткое описание исследования «Бледная трепонема, определение ДНК в моче»
Сифилис – это заболевание, вызываемое спирохетой Treponema pallidum и передаваемое половым (преимущественно) и бытовым (редко) путями. Болезнь характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата и отличается стадийным, рецидивирующим, прогрессирующим течением.
Сифилис – строго антропонозное заболевание. Чаще всего источником инфекции является больной ранними формами сифилиса (в первые два года после заражения) с мокнущими высыпаниями на коже и слизистых оболочках.
Инкубационный период начинается с внедрения возбудителя сифилиса через поврежденную кожу или слизистую оболочку и заканчивается появлением первичного аффекта. В среднем продолжительность инкубационного периода составляет от 2 недель до 2 месяцев.
В первой стадии сифилиса инфекция обычно ограничена местом входа в организм (проявляется появлением шанкра). Возбудитель инфекции в этот момент может быть обнаружен специальными методами микроскопии.
Во второй стадии сифилиса инфекция распространяется по всему организму, в патологический процесс вовлекаются кожа, нервная система, другие органы и ткани.
В третьей стадии сифилиса отмечается хроническое повреждение органов. Часто наблюдается длительный период, когда заболевание не имеет клинических симптомов (латентный сифилис).
Взаимодействие возбудителя и факторов иммунной защиты организма больного определяет стадийное, волнообразное течение сифилитической инфекции с чередованием периодов манифестации и периодов скрытого состояния, а также постепенное изменение клинической и патоморфологической картины в сторону все более неблагоприятно протекающих проявлений.
Совокупность вирулентных свойств возбудителя и особенностей реакции иммунной системы на его внедрение обусловливает многообразие клинических проявлений и хроническое рецидивирующее течение заболевания.
Аналитические показатели:
определяемый фрагмент – специфичный участок ДНК Treponema pallidum;
специфичность определения – 100%;
чувствительность определения – 100 копий ДНК Treponema pallidum в образце.
Диагностика сифилиса
На всех стадиях, исключая период появления шанкра, лучшим методом диагностики сифилиса являются серологические тесты − исследование сыворотки крови на наличие антител.
Лабораторная диагностика сифилиса регламентирована приказом Министерства здравоохранения РФ №87 от 26.03.2001 г. «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса», в котором утверждены методические указания по постановке отборочных и диагностических тестов на сифилис. В серологической диагностике сифилиса, в связи с особенностями иммунного ответа на эту инфекцию, используют сочетание неспецифических (нетрепонемных) и специфических по отношению к антигенам возбудителя сифилиса Treponema pallidum (трепонемных) тестов. Субстратом для исследований на бледную трепонему служат отделяемое твердого шанкра, эрозивных и мокнущих папул и содержимое пустулезных сифилидов.
С какой целью определяют ДНК бледной трепонемы в моче
Выявление ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) в моче используется в комплексной диагностике сифилиса.
Литература
1. Клинические рекомендации. Сифилис. – 2024.
2. Дмитриев Г. А. и др. Лабораторная диагностика сифилиса: современные приоритеты //Klinicheskaya Dermatologia I Venerologia. – 2020. – Т. 19. – №. 2.
3. Wang C. et al. Quantified detection of Treponema pallidum DNA by PCR assays in urine and plasma of syphilis patients //Microbiology Spectrum. – 2022. – Т. 10. – №. 2. – С. e01772-21.
4. Nieuwenburg S. A. et al. Detection of Treponema pallidum DNA during early syphilis stages in peripheral blood, oropharynx, ano-rectum and urine as a proxy for transmissibility //Clinical Infectious Diseases. – 2022. – Т. 75. – №. 6. – С. 1054-1062.
5. World Health Organization et al. Guidelines for the management of symptomatic sexually transmitted infections. – World Health Organization, 2021.
