Каталог профилей
InvitroМочевина (в крови) (Urea)
Описание обследования
Метод определенияКинетический UV-метод (уреазный).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A09.05.017 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины.
Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea.
Краткая характеристика аналита Мочевина
Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека.
Биосинтез мочевины из аммиака, производного от аминокислотного азота, осуществляется в печени под действием ферментов орнитиного цикла (цикл образования мочевины).
Более 90% мочевины выводится из организма почками.
Выведение мочевины с мочой – основной путь экскреции азота. Мочевина фильтруется в клубочках и не подвергается активной реабсорбции или секреции в канальцах, диффундируя по концентрационному градиенту.
При каких состояниях может повышаться уровень Мочевины в сыворотке крови
Измерение уровня мочевины в крови используется в качестве индикатора функции почек. Повышенная концентрация мочевины в крови наблюдается при их различных заболеваниях, которые сопровождаются повреждением клубочков, канальцев, интерстициальной ткани.
Высокая концентрация циркулирующей мочевины может быть обусловлена некоторыми внепочечными факторами.
Например, уровень мочевины в сыворотке крови растет при соблюдении диеты с высоким содержанием белка, повышенном катаболизме белков (при ожогах, инфекциях), реабсорбции белков крови после желудочно-кишечного кровотечения, при лечении кортизолом или его синтетическими аналогами, обезвоживании и снижении перфузии почек (при сердечной недостаточности). В преренальных ситуациях, когда уровень мочевины повышается, концентрация креатинина в сыворотки крови может находиться в пределах референсных значений. В клинической практике совместное исследование уровня мочевины и креатинина (см. тест № 22) крови позволяет дифференцировать преренальную и постренальную уремию.
При каких состояниях может понижаться уровень Мочевины в сыворотке крови
Сниженный метаболизм аминокислот при тяжелой патологии печени и нарушениях обмена веществ ведет к снижению уровня мочевины, что следует учитывать при применении этого теста для оценки функции почек в таких состояниях.
Что может повлиять на результат исследования Мочевины в крови
У детей раннего возраста в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины несколько снижен по сравнению с уровнем мочевины у взрослых. Повышенный синтез белка и увеличение почечной фильтрации вызывают физиологическое снижение уровня мочевины у беременных.
Для людей пожилого возраста характерен несколько повышенный уровень мочевины в крови.
С какой целью определяют уровень Мочевины в сыворотке крови
Исследование уровня мочевины в крови используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с патологией почек.
Литература
1. Клинические рекомендации. Почечная колика. – 2019.
2. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 1 типа у взрослых. – 2019.
3. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 1 типа у детей. – 2019.
4. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. – 2019.
5. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (дети). – 2022.
6. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП) (взрослые). – 2021.
7. Клинические рекомендации. Юношеский артрит с системным началом (дети). – 2021.
8. Терещенко С. Н. и др. Клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов (ЕАК)/Национального общества по изучению сердечной недостаточности и заболеваний миокарда (НОИСН) по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности (2020) //Евразийский кардиологический журнал. – 2020. – №. 3. – С. 6-76.
9. Терещенко С. Н. и др. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2020 //Российский кардиологический журнал. – 2020. – №. 11. – С. 311-374.
10. Lin Z. et al. Blood urea nitrogen to serum albumin ratio as a new prognostic indicator in critical patients with chronic heart failure //ESC Heart Failure. – 2022. – Т. 9. – №. 2. – С. 1360-1369.
11. Yao Z., Li G., Li G. Correlation between serum urea nitrogen, cystatin C, homocysteine, and chronic heart failure //American journal of translational research. – 2021. – Т. 13. – №. 4. – С. 3254.
