Каталог профилей
invitroAnti-HSV-2 IgG (Herpes Simplex Virus type 2 IgG antibodies, антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 2 типа, ВПГ-2)
Описание обследования
Метод определенияИммуноанализ (ИФА).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: Анализ крови на IgG антитела к герпесу 2. Anti-HSV antibodies IgG; HSV Type 2-Specific IgG.
Краткое описание исследования «Anti-HSV-2 IgG»
Типоспецифический серологический маркер контакта с вирусом простого герпеса типа 2 (антитела к оболочечному гликопротеину G2) Вирус простого герпеса (ВПГ) - ДНК-содержащий вирус из семейства герпесвирусов, в которое входят также цитомегаловирус, вирус Varicella-zoster, вирус Эпштейна-Барр и герпесвирусы человека типа 6, 7 и 8. Различают два типа ВПГ – тип 1 и тип 2. Инфекцию, вызываемую ВПГ 1 и 2 типа, называют герпесом. Оба типа ВПГ в высокой степени сходны по структуре, но для инфекции ВПГ 1 или 2 типов характерны определенные особенности. ВПГ-1 обычно поражает верхнюю половину туловища (слизистые оболочки рта, слизисто-кожные соединения лица, глаза), ВПГ-2 большей частью поражает нижнюю половину туловища – половые органы, анальную область, ягодицы, бедра. Заражение ВПГ 1 типа обычно происходит при контакте со слюной больного, а ВПГ 2 типа – обычно половым путем. Но каждый вирус потенциально может поражать как один, так и оба указанных участка тела. Герпес – одна из наиболее распространенных инфекций человека (65-90% населения), из двух типов ВПГ чаще ВПГ 1 типа. После выздоровления больного от первичной инфекции вирус не удаляется полностью из организма, а остается в латентном (дремлющем) состоянии в нейронах тройничного или крестцовых ганглиев. Время от времени вирус реактивируется и вызывает рецидивы инфекции. Клинические проявления более выражены при первичной инфекции, чем при рецидивах. Активность клинических проявлений напрямую связана с состоянием иммунной системы. Первичная инфекция ВПГ-1 обычно отмечается в период детства, ВПГ-2 – у подростков и взрослых. Из-за сходства двух типов ВПГ, наличие антител к вирусу простого герпеса 1 типа снижает риск заражения вирусом простого герпеса 2 типа на 50%, и у заразившихся первичный герпес половых органов протекает легче, чем у тех, у кого нет антител к вирусу герпеса 1 типа. Герпес половых органов (генитальный герпес) у беременной женщины опасен вероятностью передачи инфекции ребенку. По оценкам, около 75% первичного герпеса половых органов и 98% рецидивов вызваны ВПГ 2 типа, остальные – ВПГ 1 типа (соотношение варьирует в зависимости от региона и популяции). Герпес новорожденных – одна из наиболее тяжелых форм герпеса, потенциально опасная для жизни ребенка. У новорожденных герпес в большинстве случаев бывает результатом инфекции ВПГ-2 при прохождении через родовые пути (чрезвычайно редко – внутриутробно). Наибольший риск в этом отношении представляет первичная инфекция половых органов у беременной, приобретенная в период, близкий к сроку родов, поскольку вирус в период острой инфекции присутствует в слизистых половых путей, а защитные антитела в достаточном титре еще не наработаны. Инфицирование новорожденного возможно также в случае рецидива у беременной ранее приобретенного генитального герпеса, а также иногда и после родов – контактно-бытовым путем. Риск инфицирования можно снизить с помощью ряда профилактических мер. Прямым методом диагностики герпеса является исследование наличия ДНК вируса ПЦР методом в материале, полученном с мест поражения (см. тест № 309). Если герпетические высыпания уже сошли, или не очевидны, или результаты ПЦР-исследования вызывают сомнение, дополнительную информацию может предоставить серологическое исследование антител к ВПГ. Хотя серологическое исследование типоспецифических IgG антител (непрямой метод) не дает информации об остроте инфекции или ее локализации, оно помогает идентифицировать инфекцию в ситуациях, когда нет возможности применить прямые методы исследования, когда необходимо подтверждение сероконверсии. Типоспецифическое (раздельное) исследование антител к ВПГ 1 и ВПГ 2 типов целесообразно в оценке инфекции и/или иммунного статуса у беременных и их партнеров, у пар, планирующих беременность, с последующим консультированием половых партнеров при выявлении расходящихся результатов о характере инфекции и риске ее передачи. Типоспецифические исследования антител к ВПГ 1 и 2 целесообразны для оценки вероятности рецидивов (генитальный герпес, вызванный ВПГ 1 типа, реже дает рецидивы). Для выбора тактики лечения герпеса типоспецифические исследования существенного значения не имеют. Типоспецифические исследования антител раздельно к ВПГ 1 или ВПГ 2 типа основаны на исследовании антител к оболочечным гликопротеинам G соответственно, G1 и G2 для ВПГ-1 и ВПГ-2, которые обладают лишь ограниченной степенью сходства. Это единственные антитела, которые позволяют различить серологический ответ на ВПГ 1 и ВПГ 2. В обычно применяемых тестах на не-типоспецифические антитела к ВПГ 1/2 типов (см. тесты №№ 122, 123) используют иной, более широкий спектр антигенов вируса. Следует иметь в виду, что существуют варианты вируса, дефицитные по гликопротеину G (по некоторым оценкам, вероятность таких случаев может достигать 5-10%). Поэтому типоспецифические исследования антител к ВПГ-1 и ВПГ-2 при клинической необходимости целесообразно дополнять не-типоспецифическим тестом на антитела к ВПГ 1/2 (см. тест № 122). При оценке иммунного статуса по вирусу простого герпеса у беременных и их партнеров более информативен первоначальный скрининг на общие анти-ВПГ 1/2 IgG антитела с последующим выполнением раздельного исследования антител к ВПГ-1 и ВПГ-2 при положительном результате.
С какой целью определяют Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 2 типа
Типоспецифическое исследование IgG-антител к ВПГ 2 целесообразно проводить для оценки вероятности рецидивов генитального герпеса, а также в дополнение к прямым методам выявления вируса при наличии клинических признаков инфекции и отрицательных результатов прямых тестов (ПЦР), при необходимости подтверждения сероконверсии.
Литература
1. Андреева Е. Г. и др. Современные проблемы, диагностика и лечение герпесвирусных инфекций //Актуальная инфектология. – 2020. – Т. 8. – №. 3-4.
2. Крынский С. А. и др. Герпесвирусные инфекции и иммунологические нарушения при различных стадиях когнитивных расстройств альцгеймеровского типа //Вопросы вирусологии. – 2021. – Т. 66. – №. 2. – С. 129-139.
3. Клинические рекомендации. Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция. – 2024.
4. Bagri P. Investigating the role of IL-17 in mediating anti-viral T cell immunity in the female reproductive tract during HSV-2 infection : дис. – 2020.
5. Bahena‐Román M. et al. Prevalence of active infection by herpes simplex virus type 2 in patients with high‐risk human papillomavirus infection: A cross‐sectional study //Journal of medical virology. – 2020. – Т. 92. – №. 8. – С. 1246-1252.
6. Colombo D. et al. Fatal fulminant HSV-2 myocarditis: a complicated presentation //International Journal of Infectious Diseases. – 2021.
7. Debnath M. et al. P-PN035. TH17 pathway-related cytokine abnormalities in the plasma and cerebrospinal fluid in Guillain Barré Syndrome (GBS): A correlation analysis //Clinical Neurophysiology. – 2021. – Т. 132. – №. 8. – С. e116.
8. Nath P. et al. Diagnosis of Herpes Simplex Virus: Laboratory and Point-of-Care Techniques //Infectious Disease Reports. – 2021. – Т. 13. – №. 2. – С. 518-539.
9. Warnecke J. M. et al. Seroprevalences of antibodies against ToRCH infectious pathogens in women of childbearing age residing in Brazil, Mexico, Germany, Poland, Turkey and China //Epidemiology & Infection. – 2020. – Т. 148.
10. Xu L. et al. Positive association of herpes simplex virus-IgG with multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis //Multiple Sclerosis and Related Disorders. – 2020. – С. 102633.
11. Материалы фирмы-производителя реагентов (Вектор-Бест, Россия).
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованию на Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 2 типаСпециальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ на Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 2 типа:в дополнение к прямым методам выявления вируса при наличии клинических признаков инфекции и отрицательных результатов прямых тестов (ПЦР), при необходимости подтверждения сероконверсии;
оценка субклинической инфекции и/или иммунного статуса у беременных и их партнеров, у пар, планирующих беременность, с последующим консультированием половых партнеров при выявлении расходящихся результатов о характере инфекции и риске ее передачи;
асимптоматичные пациенты с подозрением на генитальный герпес в анамнезе;
прогноз характера рецидивов генитального герпеса.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Референсные значения
Результат выдается в терминах «отрицательный», «сомнительный», «положительный».
Трактовка результатов исследования на Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 2 типа
Отрицательно
1. Отрицательный результат говорит о том, что пациент не был ранее инфицирован, но не исключает острую инфекцию. Тест может быть отрицательным в ранний период инфекции (первые 2-3 недели). При остающихся клинических подозрениях следует повторить тестирование не ранее, чем через неделю.
2. Гликопротеин-G-дефицитные варианты вируса (редко).
Положительно
1. Контакт с вирусом простого герпеса 2 типа (тест не позволяет оценить остроту и локализацию инфекции).
2. Введение ВПГ-иммуноглобулина. Хотя исследование высокоспецифично, нельзя исключить редкие ложноположительные результаты, связанные с перекрестными реакциями и неспецифическими сывороточными интерференциями. Результаты исследований следует интерпретировать в контексте клинических проявлений и анамнеза пациента.
Сомнительно
Пограничное значение, которое не позволяет достоверно (с вероятностью более 95%) отнести результат к «положительно» или «отрицательно». Следует учитывать, что такой результат возможен при очень низком уровне антител, который может иметь место, в частности, в начальный период заболевания. В зависимости от клинической ситуации может быть полезным повторное исследование уровня антител через 10-14 дней для оценки динамики.
Сероконверсия (переход от отрицательного результата к положительному):
1. Недавняя или развивающаяся инфекция.
2. Введение ВПГ-иммуноглобулина.
Срок исполненияРезультаты за 4 дня 
Цена930 ₽697.5 ₽Взятие крови из вены +449 ₽
Цена930 ₽697.5 ₽