Кобальт, моча (Cobalt, urine; Co)
Описание обследования
Метод определенияМасс-спектрометрия c источником ионов в виде индуктивно связанной плазмы (ИСП-МС).
Исследуемый материал
Моча (предпочтительно утренняя, средняя порция, собранная в специальный контейнер).
Жизненно необходимый (эссенциальный) микроэлемент.
Данное исследование входит в состав Профиля:
МЭ 4 Эссенциальные (жизненно необходимые) и токсичные микроэлементы в моче
См. также отдельные исследования:
1113 Кобальт, цельная кровь
863 Кобальт, сыворотка
1012 Кобальт, волосы
1085 Кобальт, ногти
Для исследования данного микроэлемента в Профилях также принимается другой биоматериал:
МЭ 3 Микроэлементы в сыворотке и цельной крови: скрининг (исследование кобальта проводится по сыворотке крови)
МЭ 9 Токсичные и эссенциальные микроэлементы в волосах
МЭ 10 Большой скрининг элементного состава волос (40 микроэлементов)
МЭ 12 Токсичные и эссенциальные микроэлементы в ногтях
МЭ 13 Большой скрининг элементного состава ногтей
Кобальт (58,9 а.е.м.) - компонент витамина В12, необходимого для синтеза ДНК, процессов кроветворения, функционирования нервной системы и многих других процессов. Дефицит кобальта – причина тяжёлых заболеваний: пернициозной анемии (болезнь Адиссона – Бирмера), фуникулярного миелоза, мегалобластной анемии при дифиллоботриозе (заражение широким лентецом). Но и избыток кобальта при контактном воздействии проявляется фиброзом лёгких, гиперкератозом, миокардиопатией и гипотиреозом.
Клетки человеческого организма самостоятельно синтезировать витамин В12 не способны, он всасывается в готовом виде в желудочно-кишечном тракте. При диагностике состояний, связанных с дефицитом или избытком витамина В12, целесообразно использовать прямое определение концентрации витамина В12 (см. тест № 117 – витамин В12). Но определение кобальта играет важную роль при дифференциации В12-дефицитной анемии от фолиеводефицитной, при которой концентрация кобальта в крови находится в пределах нормы.
Кобальт присутствует в большинстве продуктов питания. В промышленности повышенное воздействие кобальта связано с процессами производства и обработки его сплавов. Препараты кобальта широко используют в медицине в различных терапевтических целях, главным образом, в форме витамина В12. Хлорид кобальта используют в терапии некоторых видов анемии, изотопы кобальта - в диагностике и терапии некоторых онкологических заболеваний.
Повышение концентрации кобальта в организме может быть связано в некоторых случаях с разрушающимися ортопедическими имплантатами. Избыток кобальта оказывает токсическое действие на организм. Экспозиция к кобальту, вдыхание кобальтовой пыли, связанные с промышленным производством, могут вызывать аллергические дерматиты, астму, интерстициальные лёгочные заболевания. Для острой интоксикации кобальтом симптоматичны кардиомиопатия и поражение почек. Проявления токсических эффектов кобальта наблюдали у пациентов с заболеваниями почек, получающих эритропоэтические препараты, содержащие кобальт. Токсические эффекты избытка кобальта включают гиперплазию щитовидных желёз, микседему, кардиомиопатию (особенно, при алкоголизме), полицитемию и поражение нервов. Литература
1. Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006. 1798 p.
2. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E. Elsevier. New Delhi. 2006. 2412 p.
3. Differential Diagnosis by Laboratory Medicine. Ed. D.Meshko. Springer. 2002. 1998 p.
Как подготовиться
Специальной подготовки к исследованию не требуется.Инструкция по сбору биоматериала.
В каких случаях назначают
Оценка экспозиции к кобальту.Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения: мкг/мл.
Альтернативные единицы: мкг/л.
Пересчёт единиц: мкг/л х 0,001=> мкг/мл.
Референсные значения: 0,00025 - 0,002 мкг/мл.
Повышение значений:
1. производственные факторы (работа с тяжёлыми металлами);
2. применение препаратов кобальта;
3. разрушение ортопедических имплантатов, содержащих кобальт;
4. кобальтовая кардиомиопатия.