Каталог профилей
invitroAnti-Rubella-IgG (Антитела класса IgG к вирусу краснухи)
Описание обследования
Метод определенияИммуноферментный анализ (ИФА).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A26.06.071.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на антитела к краснухе; IgG антитела к вирусу краснухи.
Rubella antibodies IgG; German measles specific IgG; Antirubella-IgG.
Краткое описание исследования Anti-Rubella-IgG
Антитела класса IgG к вирусу краснухи начинают вырабатываться через 3-4 недели с момента инфицирования и выявляются после окончания острого заболевания пожизненно, обеспечивая защиту от повторной инфекции. Они вырабатываются также и при эффективной вакцинации. Выявление аnti-Rubella IgG в концентрации менее 10 Ед/мл свидетельствует об их недостаточном уровне для предохранения от клинических проявлений заболевания при экспозиции к вирусу краснухи или об отсутствии антител. Уровень аnti-Rubella IgG более 10 Ед/мл рекомендован как показатель наличия иммунитета к данному вирусу.
Это исследование особенно важно проводить женщинам при планировании беременности для определения наличия иммунитета к вирусу краснухи и оценки целесообразности вакцинации/ревакцинации. Если состояние иммунитета к вирусу краснухи до беременности неизвестно, сложно будет трактовать обнаружение специфических антител в случае контакта беременной с больным краснухой и необходимости оценить риски для плода. Определение титра аnti-Rubella IgG в динамике (в парных исследованиях с интервалом 2-3 недели) используют, при необходимости, для подтверждения недавней инфекции вирусом краснухи (дополнительно к определению аnti-Rubella IgМ). Достоверный рост уровня IgG свидетельствует об остром процессе. Положительный результат определения аnti-Rubella IgG при тестировании пуповинной крови или крови новорожденных надо трактовать с осторожностью, поскольку специфические IgG антитела могут передаваться плоду от матери через плаценту.
Особенности инфекции
Краснуха − острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Инкубационный период составляет 16-20 дней. Характеризуется кратковременным лихорадочным состоянием, пятнистой сыпью и припуханием шейных и затылочных лимфатических узлов, редко – артралгией, в отдельных случаях отмечается слабо выраженный катар верхних дыхательных путей. Одновременно с небольшим повышением температуры на коже всего тела появляется бледно-красная пятнистая экзантема, непродолжительная мелкая пятнисто-папулезная сыпь, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах, элементы которой не имеют склонности к слиянию и исчезают через 2-3 дня, не оставляя пигментации. Самочувствие больного, как правило, почти не нарушено. Нередко инфекция протекает скрытно. У взрослых, по сравнению с детьми, отмечается тенденция к более тяжелому течению болезни. Среди осложнений чаще отмечается полиартрит, длящийся 1-2 недели, легкая тромбоцитопения, в редких случаях – постинфекционный энцефалит (на 3-4 сутки появления сыпи).
Наибольшую опасность краснуха представляет для беременных (в отсутствие специфического иммунитета). Первичное инфицирование вирусом краснухи в течение первых 12 недель беременности может приводить к генерализованной и персистирующей инфекции плода, которая почти всегда вызывает мультисистемное заболевание и врожденные пороки развития (микроцефалию, гидроцефалию, глухоту, катаракту, пороки сердца и др.). Риск таких последствий при первичном инфицировании вирусом краснухи в первом триместре беременности составляет 25%. При инфицировании в более поздние сроки беременности (13-16 недели и позже) частота развития дефектов у внутриутробно инфицированных младенцев снижается, но определенная опасность сохраняется вплоть до третьего триместра.
Срок инфицирования | Пороки развития |
3 - 11 неделя | Центральная нервная система |
4 - 7 неделя | Орган зрения, сердце |
7 - 12 неделя | Орган слуха |
Особое значение лабораторная диагностика краснухи имеет у следующих категорий обследуемых:
Категория | Причины |
Женщины при подготовке к беременности | 1. Латентное течение в детском возрасте (диагноза нет - иммунитет есть). 2. Ошибки дифференциальной диагностики краснухи (диагноз есть - иммунитета нет). 3. Решение вопроса о вакцинации. |
Беременные женщины | Врожденная краснуха, пороки развития, гипотрофия плода. |
Взрослые | Тяжелое течение, осложнения. |
ВАЖНО! Краснуха входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами латинских наименований – Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за три месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.
С какой целью определяют Anti-Rubella-IgG
Определение IgG-антител к вирусу краснухи очень важно при планировании беременности, а также при решении вопроса о вакцинации. Выявление антител свидетельствует о наличии иммунитета к этому вирусу или о перенесенном заболевании.
Литература
1. Акушерство : национальное руководство /под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского. – 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 1088 с.
2. ВОЗ. Информационные бюллетени. Краснуха. – 2019.
3. Ву А.Г.Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам / Пер. с англ. В.В. Меньшикова. – 4-е изд. – М.: Лабора. – 2013. - 1280 с.
4. Клинические рекомендации. Нормальная беременность. Российское общество акушеров-гинекологов. – 2020.
5. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 г. № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"».
6. Ющук Н. Д., Венгеров Ю. Я. Инфекционные болезни: национальное руководство. 3-е издание. – 2021.
7. Материалы фирмы-производителя реагентов.
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованию на Anti-Rubella-IgGСпециальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ на Anti-Rubella-IgG:подготовка к беременности (женщины);
лимфаденопатия и/или мелкопятнистая сыпь во время беременности, если иммунитет к краснухе ранее отсутствовал или не исследовался;
увеличение затылочных, заднешейных, и/или околоушных лимфатических узлов;
мелкопятнистая сыпь в сочетании с лимфаденопатией (у взрослых);
решение вопроса о вакцинации (женщины).
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения: МЕ/мл.
Трактовка результатов исследования на Anti-Rubella-IgG
При положительном и отрицательном результате:
- < 5,0 – отрицательно
5,0 - 9,9 – сомнительно
>=10,0 – положительно
При сомнительном результате:
- < 5,0 – отрицательно
5,0 - 9,9 – сомнительно (возможно, целесообразно провести повторное исследование через 10-14 дней)
>=10,0 – положительно
Положительно
1. Наличие иммунитета к вирусу краснухи.
2. Текущая инфекция.
Отрицательно
1. Отсутствие инфекции/вакцинации в прошлом, отсутствие стойкого иммунитета, свидетельство восприимчивости к вирусу краснухи.
2. Серонегативный период текущей инфекции - первые две недели после инфицирования.
Сомнительно
1. Пограничное значение, которое не позволяет достоверно (с вероятностью более 95%) отнести результат к «положительно» или «отрицательно». Следует учитывать, что такой результат возможен при очень низком уровне антител, который может иметь место, в частности, в начальный период заболевания. В зависимости от клинической ситуации может быть полезным повторное исследование уровня антител через 10-14 дней для оценки динамики.
Срок исполненияРезультаты за 1 день 
Цена805 ₽603.75 ₽Взятие крови из вены +449 ₽
Цена805 ₽603.75 ₽