Каталог профилей
InvitroРенин (Ренин плазмы крови, прямое определение) (Direct Renin, Plasma)
Описание обследования
Метод определенияХемилюминесцентный иммуноанализ, технология Snibe, КНР.
Исследуемый материал
Плазма крови
Синонимы: Ренин прямой.
Renin.
Краткое описание исследования «Ренин»
Ренин – протеолитический фермент, один из компонентов ренин-ангиотензиновой системы организма, регулирующей артериальное давление и водно-солевой гомеостаз. Активная форма ренина образуется в юкстагломерулярных клетках почек из проренина, синтезируемого в печени, его образование стимулируется при снижении кровотока в почечных артериях и гипонатриемии. Под действием ренина ангиотензиноген превращается в ангиотензин-I, который затем под действием ангиотензинконвертирующего фермента переходит в ангиотензин-II (сильное сосудосуживающее вещество). Ангиотензин-II способствует синтезу и высвобождению альдостерона (гормона, регулирующего обмен натрия и калия).
Ренин – показатель, характеризующий состояние ренин-ангиотензиновой системы организма, который применяют в диагностике гипертензивных состояний.
Прямой метод оценки уровня ренина, используемый в данном тесте, наиболее распространен в настоящее время, с его помощью оценивается концентрация ренина в плазме в международных единицах стандарта ВОЗ, а не активность ренина по приросту ангиотензина-1.
Поскольку ренин и альдостерон тесно связаны, предпочтительно использовать одновременное исследование ренина и альдостерона с расчетом альдостерон-ренинового соотношения (см. комплекс №1302). Для первичного альдостеронизма характерно повышенное соотношение альдостерон/ренин в плазме крови (диагностический порог альдостерон/ренин отношения зависит от применяемых методов исследования и единиц измерения для альдостерона и ренина).
При каких состояниях повышается или снижается уровень ренина в крови
Изменения уровня ренина могут быть связаны с заболеваниями почек, патологией надпочечников, изменением электролитного баланса, отечными состояниями, действием ряда лекарственных препаратов и пр. (см. интерпретацию).
С какой целью выполняют исследование
Определение концентрации ренина полезно при дифференциальной диагностике гипертензивных состояний, связанных с почечной сосудистой патологией или первичным альдостеронизмом.
Что может повлиять на результат исследования
Содержание ренина в крови имеет суточный ритм с наиболее высоким уровнем в утренние часы, зависит от положения тела (вертикальное или горизонтальное). Ряд лекарственных препаратов может повлиять на результаты исследования (см. Подготовка к исследованию, Интерпретация). Следует строго соблюдать требования по подготовке к исследованию. Содержание ренина в плазме крови повышается при беременности, низко-солевой диете.
Пределы определения: 1 - 1000 мкМЕ/мл.Литература
1. Клинические рекомендации. Артериальная гипертензия у взрослых. МЗ РФ. – 2020.
2. Клинические рекомендации. Первичная надпочечниковая недостаточность. МЗ РФ. – 2021.
3. Чазова И. Е. и др. Евразийские клинические рекомендации по диагностике и лечению вторичных (симптоматических) форм артериальной гипертонии (2022) //Евразийский кардиологический журнал. – 2023. – №. 1 (42). – С. 6-65.
4. Beger C. et al. RAS-challenge as a first-look test for detection of primary aldosteronism in patients with treatment-resistant hypertension //Blood Pressure. – 2023. – Т. 32. – №. 1. – С. 2179340.
5. Grossman A.B. University of Oxford. Addison Disease (Primary or Chronic Adrenocortical Insufficiency). – 2022.
6. Grossman A.B. Secondary Aldosteronism. – 2022.
