Каталог профилей
InvitroАнтитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ, Anti-Thyroglobulin Autoantibodies, Thyroglobulin Antibodies)
Описание обследования
Метод определенияХемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A12.06.017 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на АТ-ТГ; Антитела к ТГ; АТТГ; АнтиТГ; Анти-ТГ. Tg Autoantibody; TgAb; Anti-Tg Ab; ATG.
Краткое описание исследования «Антитела к тиреоглобулину»
Тиреоглобулин (ТГ) – это гликопротеин, входящий в состав коллоида фолликулов щитовидной железы. Является предшественником, из которого синтезируются тиреоидные гормоны – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). При этом происходит выделение в кровь и небольшого количества интактного ТГ, в связи с чем, у всех здоровых людей, без каких-либо заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) в крови определяется невысокий уровень ТГ (см. тест № 197).
Разрушение клеток щитовидной железы (ЩЖ) приводит к увеличению концентрации тиреоглобулина в крови и провоцирует образование антител к этому белку (АТ-ТГ). Высокие уровни АТ-ТГ, как правило, определяются у пациентов с аутоиммунными заболеваниями ЩЖ: у 70-80% пациентов с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) и у 30-49% пациентов с болезнью Грейвса, а также у 10-15% пациентов с неаутоиммунными заболеваниями ЩЖ Тем не менее, у существенной части здоровых людей также может быть выявлено легкое или умеренно выраженное повышение уровня АТ-ТГ.
Распространенность носительства АТ-ТГ, как и АТ-ТПО увеличивается с возрастом, достигая максимума среди женщин в возрасте 40-60 лет.
Высокий уровень в крови АТ-ТГ и АТ-ТПО ассоциирован с повышенным риском развития гипотиреоза – снижения выработки тиреоидных гормонов, в том числе при нарушении функции щитовидной железы во время беременности и развитии послеродового тиреоидита.
Определение уровня АТ-ТГ и АТ-ТПО, наряду с оценкой функции ЩЖ, целесообразно перед назначением пациенту амиодарона, препаратов интерферона и лития, поскольку носители антител имеют повышенный риск развития патологии ЩЖ, индуцированной этими препаратами.
С какой целью определяют Антитела к тиреоглобулину в крови
Исследование уровня аутоантител к белку-предшественнику тиреоидных гормонов применяют в целях выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Проведение этого теста наиболее целесообразно в йоддефицитных регионах, особенно при обследовании пациентов с узловым зобом.
С каким тестом можно совместить исследование на Антитела к тиреоглобулину в крови
Исследование АТ-ТГ проводят вместе с определением тиреоглобулина, когда ТГ используют как инструмент мониторинга после тотальной тиреоидэктомии – для оценки вероятности интерференции таких антител при иммунометрическом измерении уровня тиреоглобулина.
Пределы определения: 3,0-1000,0 МЕ/мл
Литература
1. Бельцевич Д. Г. и др. Дифференцированный рак щитовидной железы //Современная онкология. – 2020. – Т. 22. – №. 4.
2. Дедов И. И. и соавт. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов. Гипотиреоз. – 2019.
3. Трошина Е. А. и др. Клинические рекомендации «Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный тиреоидит)» //Проблемы эндокринологии. – 2021. – Т. 67. – №. 2. – С. 57-83.
4. Трошина Е. А. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению токсического зоба //Проблемы эндокринологии. – 2014. – Т. 60. – №. 6.
5. Фадеев В. В. По материалам клинических рекомендаций Американской тиреоидной ассоциации по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности 2017 года //Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2018. – Т. 14. – №. 3.
6. Эндокринология: национальное руководство / под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. – 2-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 1112 с.
7. D’Aurizio F. et al. Definition of the upper reference limit for thyroglobulin antibodies according to the National Academy of Clinical Biochemistry guidelines: comparison of eleven different automated methods //Autoimmunity Highlights. – 2017. – Т. 8. – №. 1. – С. 1-10.
8. Fröhlich E., Wahl R. Thyroid autoimmunity: role of anti-thyroid antibodies in thyroid and extra-thyroidal diseases //Frontiers in immunology. – 2017. – Т. 8. – С. 521.
9. Nishihara E. et al. Moderate frequency of anti-thyroglobulin antibodies in the early phase of subacute thyroiditis //European thyroid journal. – 2019. – Т. 8. – №. 5. – С. 268-272.
