Иммуноглобулины класса G (IgG)
Описание обследования
Метод определенияИммунотурбидиметрия.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A09.05.054.004 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Антитела класса G; IgG общий.
Immunoglobulin G; IgG total, serum.
Краткое описание исследования «Иммуноглобулины класса G (IgG)»
Иммуноглобулины класса G составляют около 75-80% количества всех иммуноглобулинов и 10-20% концентрации общего белка сыворотки крови. Синтезируются В-лимфоцитами.
Молекула состоит из двух тяжелых и двух легких цепей. Период полувыведения их из крови составляет 23-25 суток. Около половины общего количества IgG в организме находится в сосудистом русле. Примерно 1/4 часть сывороточных IgG ежедневно диффундирует через капилляры в интерстиций и примерно столько же поступает обратно в кровоток из лимфатических сосудов. Иммуноглобулины этого класса имеют небольшую молекулярную массу и поэтому проникают (единственные из всех иммуноглобулинов) через плаценту от матери к плоду, обеспечивая пассивный иммунитет новорожденного к некоторым инфекционным заболеваниям. В крови у плода и у новорожденного преобладают материнские IgG.
IgG играют главную роль в обеспечении длительного гуморального иммунитета при инфекционных заболеваниях. Это основные антитела вторичного иммунного ответа человека на большинство чужеродных антигенов. Активированные антиген-специфичные В-клетки в ходе развития иммунного ответа способны переключаться с продукции иммуноглобулинов класса M на продукцию иммуноглобулинов других классов (IgG, IgA), что является механизмом изменения изотипа антител при реакции на воздействие антигенов и основой вторичного иммунного ответа. При этом происходит увеличение авидности (сродства) антител к антигену, стимулировавшему их продукцию.
При каких состояниях изменяется уровень иммуноглобулинов класса G
Синтез иммуноглобулинов класса G и их концентрация в сыворотке крови возрастают при хронических или рецидивирующих инфекциях и аутоиммунных заболеваниях. IgG участвуют в нейтрализации бактериальных токсинов, они способны связывать комплемент, могут действовать в качестве опсонинов, принимают участие в стимуляции фагоцитоза и в антителозависимой клеточно-опосредованной цитотоксичности. Дефицит IgG ослабляет сопротивляемость инфекциям.
Многие клинически значимые аутоантитела, выявляемые при аутоиммунных заболеваниях, относятся к этому классу иммуноглобулинов.
IgG − наиболее частый тип парапротеинов, обнаруживаемых при множественной миеломе (для подтверждения моноклональной природы IgG используют электрофорез с иммунофиксацией – см. тесты №№ 4050, 4051.
Уровень IgG М-белка выше 40 г/л может сопровождаться синдромом гипервязкости.
С какой целью определяют Иммуноглобулины класса G (IgG) в сыворотке крови
При рецидивирующих (не острых) инфекционных заболеваниях, иммунодефицитных состояниях, аутоиммунных патологиях, заболеваниях крови и новообразованиях.
Литература
1. Бабаченко И. В., Скрипченко Н. В., Имянитов Е. Н. Этиологическая структура заболеваний у часто болеющих детей в зависимости от возраста //Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2017. – Т. 62. – №. 2. – С. 72-77.
2. Клинические рекомендации. Множественная миелома. – 2020.
3. Клинические рекомендации. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. – 2022.
4. Спикетт Г. Клиническая иммунология и аллергология/ Пер. с англ.; Под ред. Н.И. Ильиной. – М. : ГЭОТАР-Медиа. – 2019. – 832 с.
5. Чучалин А. Г. Болезни, ассоциированные с иммуноглобулином G //Терапевтический архив. – 2018. – Т. 90. – №. 3. – С. 4-9.
6. Dimopoulos M. A. et al. Multiple myeloma: EHA-ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up //Annals of Oncology. – 2021. – Т. 32. – №. 3. – С. 309-322.
7. Grammatikos A. et al. How to investigate a suspected immune deficiency in adults //Respiratory Medicine. – 2020. – Т. 171. – С. 106100.