Иммуноглобулины класса G (IgG)
Описание обследования
Метод определенияИммунотурбидиметрия.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A09.05.054.004 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Антитела класса G; IgG общий.
Immunoglobulin G; IgG total, serum.
Краткое описание исследования «Иммуноглобулины класса G (IgG)»
Иммуноглобулины класса G составляют около 75-80% количества всех иммуноглобулинов и 10-20% концентрации общего белка сыворотки крови. Синтезируются В-лимфоцитами.
Молекула состоит из двух тяжелых и двух легких цепей. Период полувыведения их из крови составляет 23-25 суток. Около половины общего количества IgG в организме находится в сосудистом русле. Примерно 1/4 часть сывороточных IgG ежедневно диффундирует через капилляры в интерстиций и примерно столько же поступает обратно в кровоток из лимфатических сосудов. Иммуноглобулины этого класса имеют небольшую молекулярную массу и поэтому проникают (единственные из всех иммуноглобулинов) через плаценту от матери к плоду, обеспечивая пассивный иммунитет новорожденного к некоторым инфекционным заболеваниям. В крови у плода и у новорожденного преобладают материнские IgG.
IgG играют главную роль в обеспечении длительного гуморального иммунитета при инфекционных заболеваниях. Это основные антитела вторичного иммунного ответа человека на большинство чужеродных антигенов. Активированные антиген-специфичные В-клетки в ходе развития иммунного ответа способны переключаться с продукции иммуноглобулинов класса M на продукцию иммуноглобулинов других классов (IgG, IgA), что является механизмом изменения изотипа антител при реакции на воздействие антигенов и основой вторичного иммунного ответа. При этом происходит увеличение авидности (сродства) антител к антигену, стимулировавшему их продукцию.
При каких состояниях изменяется уровень иммуноглобулинов класса G
Синтез иммуноглобулинов класса G и их концентрация в сыворотке крови возрастают при хронических или рецидивирующих инфекциях и аутоиммунных заболеваниях. IgG участвуют в нейтрализации бактериальных токсинов, они способны связывать комплемент, могут действовать в качестве опсонинов, принимают участие в стимуляции фагоцитоза и в антителозависимой клеточно-опосредованной цитотоксичности. Дефицит IgG ослабляет сопротивляемость инфекциям.
Многие клинически значимые аутоантитела, выявляемые при аутоиммунных заболеваниях, относятся к этому классу иммуноглобулинов.
IgG − наиболее частый тип парапротеинов, обнаруживаемых при множественной миеломе (для подтверждения моноклональной природы IgG используют электрофорез с иммунофиксацией – см. тесты №№ 4050, 4051.
Уровень IgG М-белка выше 40 г/л может сопровождаться синдромом гипервязкости.
С какой целью определяют Иммуноглобулины класса G (IgG) в сыворотке крови
При рецидивирующих (не острых) инфекционных заболеваниях, иммунодефицитных состояниях, аутоиммунных патологиях, заболеваниях крови и новообразованиях.
Литература
1. Бабаченко И. В., Скрипченко Н. В., Имянитов Е. Н. Этиологическая структура заболеваний у часто болеющих детей в зависимости от возраста //Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2017. – Т. 62. – №. 2. – С. 72-77.
2. Клинические рекомендации. Множественная миелома. – 2020.
3. Клинические рекомендации. Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител. – 2022.
4. Спикетт Г. Клиническая иммунология и аллергология/ Пер. с англ.; Под ред. Н.И. Ильиной. – М. : ГЭОТАР-Медиа. – 2019. – 832 с.
5. Чучалин А. Г. Болезни, ассоциированные с иммуноглобулином G //Терапевтический архив. – 2018. – Т. 90. – №. 3. – С. 4-9.
6. Dimopoulos M. A. et al. Multiple myeloma: EHA-ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up //Annals of Oncology. – 2021. – Т. 32. – №. 3. – С. 309-322.
7. Grammatikos A. et al. How to investigate a suspected immune deficiency in adults //Respiratory Medicine. – 2020. – Т. 171. – С. 106100.
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованиюВзятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ на Иммуноглобулины класса G (IgG):оценка гуморального иммунитета при рецидивирующих бактериальных респираторных инфекциях (синуситы, пневмонии), а также отитах и менингитах, сепсисе;
инфекционные заболевания;
хронические вирусный и аутоиммунный гепатиты;
цирроз печени;
диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит);
диагностика миеломной болезни;
ВИЧ-инфекция, СПИД;
онкопатология;
мониторинг состояния при заболеваниях, которые могут влиять на уровень иммуноглобулинов, контроль терапии.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения: г/л.
Альтернативные единицы: мг/100 мл; мг/л.
Коэффициенты пересчета:
мг/л х 0,001 => г/л;
мг/100 мл х 0,01 => г/л.
Референсные значения:
Возраст | Пол | IgG, г/л |
< 1 месяца | мужской | 3,97-17,65 |
женский | 3,91-17,37 | |
1 месяц – 1 год | мужской | 2,05-9,48 |
женский | 2,03-9,34 | |
1 год – 2 года | мужской | 4,75-12,10 |
женский | 4,83-12,26 | |
> 2 лет | мужской | 5,40-18,22 |
женский | 5,52-16,31 |
Трактовка результатов исследования «Иммуноглобулины класса G (IgG)»
Повышение значений
1. Хронические и возвратные гнойные инфекции (инфекционный мононуклеоз, туберкулез, лепра и др.).
2. Аутоиммунные заболевания, особенно системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
3. Хронические поражения печени (хронический гепатит, цирроз), при этом степень повышения уровня IgG коррелирует с тяжестью заболевания.
4. Саркоидоз.
5. Муковисцидоз.
6. Паразитарные инвазии.
7. ВИЧ-инфекция*.
8. Бессимптомная моноклональная (IgG) гаммапатия.
9. Множественная миелома (IgG-тип).
10. Хронический гранулематоз.
Понижение значений
Приобретенная недостаточность:
1. Новообразования лимфатической системы, лимфопролиферативные заболевания.
2. Состояние после спленэктомии.
3. Потери белка при энтеро- и нефропатиях.
4. Лечение иммунодепрессантами, цитостатиками.
5. Облучение ионизирующей радиацией.
6. Атопический дерматит и другие аллергические заболевания.
7. Наследственная мышечная дистрофия.
8. Транзиторная гипогаммаглобулинемия или медленный иммунологический старт (МИС-синдром) у грудных детей.
9. ВИЧ-инфекция*.
10. Применение декстрана, метилпреднизолона, иммуносупрессантов, препаратов золота.
Врожденная недостаточность:
1. Агаммаглобулинемия (болезнь Брутона).
2. Синдром Вискотта-Олдрича.
* Значения IgG при ВИЧ-инфекции могут обнаруживать размах от тяжелого иммунодефицита до гипериммуноглобулинемии в зависимости от клинического состояния и стадии заболевания.
Срок исполненияРезультаты за 1 день
Цена
565 ₽423.75 ₽Взятие крови из вены +449 ₽