Каталог профилей
InvitroГлюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки
Описание обследования
Метод определенияГексокиназный, фотометрический/Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: Анализ крови на толерантность к глюкозе с С-пептидом; Пероральный глюкозотолерантный тест с С-пептидом; Тест на толерантность к глюкозе с С-пептидом.
Oral Glucose Tolerance Test with C-Peptide; Glucose Tolerance Test with C-Peptide.
Краткое описание исследования «Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки»
Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача!
По данным Международной диабетической федерации, численность пациентов с сахарным диабетом (СД) в возрасте 20-79 лет в мире на 1 января 2020 г. превысила 463 млн. В Российской Федерации по данным регистра больных СД на 01.01.2021 г. состояло на диспансерном учете 4,8 млн. человек (3,3% населения).
Сахарный диабет – это группа метаболических заболеваний, характеризующихся повышением уровня глюкозы в крови (гипергликемией) в результате нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Хроническая гипергликемия при СД сопровождается повреждением и нарушением органов, особенно глаз, почек, сердца, а также нервов и кровеносных сосудов.
В клинической практике помимо стандартных тестов для оценки углеводного обмена (глюкоза в крови, гликированный гемоглобин, пероральный глюкозотолерантный тест) может быть использован Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида. Исследование уровня С-пептида дает количественную оценку функции В-клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин, дифференцирует инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет, его значения необходимы для коррекции проводимой терапии диабета 1-го и 2-го типов. Определение С-пептида имеет ряд преимуществ перед определением инсулина и более точно отражает секрецию В-клеток.
С какой целью проводят Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки
Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача!
Вариант глюкозотолерантного теста, используемый для выявления диабета и предиабета, а также оценки функционального состояния эндокринной части поджелудочной железы.
Правила проведения исследования «Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа»
1. Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8-14 часов (можно пить воду).
2. Тест следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности.
3. Последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов.
4. После взятия крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 минут выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250-300 мл воды.
5. В процессе теста не разрешается курение.
6. Через 2 часа осуществляется повторное взятие крови.
Особенности, которые могут повлиять на результат теста «Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки»
На результат исследования не влияет прием инсулина.
Противопоказаниями к проведению процедуры являются:
Возраст пациента менее 18 лет.
Строгое соблюдение постельного режима (процедура не проводится до момента расширения двигательного режима).
Обострение хронического панкреатита или наличие демпинг-синдрома (синдром резецированного желудка).
Наличие сахарного диабета у пациента, с его слов.
Установленное раннее превышение уровня сахара крови более 7,0 ммоль/л.
Недавно перенесенный инфаркт или инсульт.
Недавнее (до трех месяцев) хирургическое вмешательство.
Наличие любого острого заболевания, в том числе инфекционного.
Приём препаратов, повышающих уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-блокаторы, оральные контрацептивы).
Отсутствие у пациентки, направленной на процедуру, документа, подтверждающего срок беременности.
Срок беременности менее 24 недель и более 28 недель (на более ранних сроках беременности может быть рекомендовано определение глюкозы из венозной крови; на более поздних сроках беременности процедура не проводится, но пациентке может быть рекомендовано провести процедуру в женской консультации под контролем врача).
Тест нецелесообразно проводить при повторно подтвержденном уровне глюкозы натощак выше диагностического порога сахарного диабета (7,0 ммоль/л).
Литература
1. ВОЗ. Диабет – 2021.
2. Дедов И. И. и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом //Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 10-й выпуск. – 2021. – С. 1-222.
3. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. – 2021.
4. American Diabetes Association et al. 7. Standards of medical care in diabetes—2021 //Diabetes Care. – 2021. – С. 1-244.
5. Cho N. H. et al. IDF Diabetes Atlas: Global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045 //Diabetes research and clinical practice. – 2018. – Т. 138. – С. 271-281.
6. IDF Diabetes Atlas. International Diabetes Federation. – 2021.
7. Ogurtsova K. et al. IDF diabetes Atlas: Global estimates of undiagnosed diabetes in adults for 2021 //Diabetes research and clinical practice. – 2021. – С. 109118.
8. Sun H. et al. IDF Diabetes Atlas: Global, regional and country-level diabetes prevalence estimates for 2021 and projections for 2045 //Diabetes research and clinical practice. – 2021. – С. 109119.
9. World Health Organization et al. Global report on diabetes: executive summary. – World Health Organization. – 2018.
