Посев отделяемого из уха на микрофлору с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов и минимальных ингибирующих концентраций
Описание обследования
Метод определенияБактериологический
Исследуемый материал
Мазок из наружного уха, аспират из среднего уха или материал, полученный из внутреннего уха во время операции
Синонимы: Бакпосев отделяемого из уха с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и указанием минимальных подавляющих (ингибирующих) концентраций (МПК, МИК). Посев отделяемого из уха на аэробную и факультативно анаэробную микрофлору; чувствительность к антибиотикам и МПК. Bacteria Identification in Ear by Culture, Antibiotic Susceptibility extended testing & MIC
Краткое описание исследования
Данное исследование проводят при затянувшихся и рецидивирующих острых отитах, для коррекции ранее назначенной антибактериальной терапии (подозрение на формирование устойчивости у возбудителя).
Исследование направлено на выявление следующих микроорганизмов:
Staphylococcus aureus;
Pseudomonas aeruginosa;
грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella pneumonia и др.);
стрептококки (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и др.);
коринебактерии;
Haemophilus influenzaе;
дрожжеподобные грибы (скрининговое обнаружение)
Определение чувствительности и минимальных ингибирующих концентраций в данном исследовании проводится на автоматическом анализаторе Automic I600, Autobio, Китай.
Минимальная ингибирующая (подавляющая) концентрация (МИК) – это ключевой компонент взаимосвязи между антимикробными препаратами и микроорганизмами. Она определяется как самая низкая концентрация антимикробного препарата, которая подавляет рост бактерий, и является мерой чувствительности патогена к антимикробному препарату.
Значение МИК чрезвычайно важно для эффективного дозирования антимикробного препарата. Оно определяет величину экспозиции антимикробного препарата, необходимую для достижения максимального эффекта.
Значение МИК позволяет врачу:
выбрать наиболее подходящий антимикробный препарат: прямая связь между МИК и результатами лечения пациента показана во многих исследованиях;
модифицировать дозирование антимикробного препарата, принимая во внимание чувствительность патогена (МИК) в комбинации с характеристиками пациента и фармакокинетическими показателями лекарственного вещества посредством использования терапевтического лекарственного мониторинга (ТЛМ). МИК позволяет определить целевую экспозицию, достигнуть которой можно посредством оптимизированного режима дозирования антимикробного препарата.
С какой целью назначается исследование
Бактериологическое исследование отделяемого из уха полуколичественным методом с целью выделения и идентификации этиологически значимых микроорганизмов − возбудителей наружного и среднего отита и оценки чувствительности выделенных патогенов к расширенному спектру антимикробных препаратов (антибиотикам, АМП) с определением минимальных концентраций антибиотиков, подавляющих рост и размножение микроорганизмов, на автоматическом анализаторе Automic I600, Autobio, Китай.
Литература
1. Карнеева О. В. и др. Отит средний острый. Клинические рекомендации. М., 2016.
2. Лабиринтит. Клинические рекомендации. – 2014 г.
3. Наружные отиты. Клинические рекомендации. – 2014 г.
4. Драпкина О. М. и др. Методические рекомендации по рациональной антибиотикотерапии при инфекционных заболеваниях. – Vidox, 2019, 56 с.
5. Клинические рекомендации. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Рекомендации МАКМАХ. Версия-2021-01
6. Козлов Р. С. и др. Клинические рекомендации. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам //М.: Расширенное совещание Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии. – 2014. – №. 1. – 154с.
7. Яковлев С. В. и др. Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике. Евразийские клинические рекомендации. 2016 год //Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. – 2017. – №. 1.
8. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing. CLSI, M100, 31th Edition. 2021.