Каталог профилей
invitro
chroma-labРаково-эмбриональный антиген (РЭА, карциноэмбриональный антиген, Carcinoembryonic antigen, CEA)
Описание обследования
Метод определенияИммуноферментный анализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A09.05.195 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Раковоэмбриональный антиген – один из широко используемых опухолевых маркеров. Наиболее информативен при желудочно-кишечных (особенно колоректальных) карциномах.
Синонимы: Анализ крови на РЭА; Раковый эмбриональный антиген.
Carcino Embryonic Antigen.
Краткое описание исследования Раковоэмбриональный антиген
Раково-эмбриональный антиген относится к онкофетальным антигенам (в норме продуцируемый в большом количестве специфическими клетками в эмбриональном периоде и лишь в следовых количествах – у взрослых людей). РЭА – это гетерогенная группа сходных белков, выявляемых иммунометрически. Эта гетерогенность объясняет различия при проведении исследований разными лабораторными методами, поэтому мониторинг терапии пациента надо проводить в одной лаборатории с использованием одного и того же метода. Содержание РЭА увеличивается при карциномах желудочно-кишечного тракта, легких, молочной железы, яичников и матки. Его уровень растет также при воспалительных заболеваниях кишечника, инфекциях легких и вследствие курения. РЭА разрушается в печени, поэтому уровень его возрастает при заболеваниях печени, особенно при циррозе. Однако скорость роста концентрации и максимальный уровень маркера в этих случаях значительно ниже, чем при злокачественных заболеваниях, и после клинического улучшения значения обычно нормализуются. У здоровых людей РЭА редко бывает выше 3 нг/мл, но может достигать 5-10 нг/мл при доброкачественных опухолевых заболеваниях, 7-10 нг/мл у лиц, страдающих алкоголизмом, и даже 10-20 нг/мл у курильщиков. Повышение концентрации РЭА в крови особенно характерно для карцином толстой кишки. При опухолях толстой кишки уровень раково-эмбрионального антигена в начале лечения коррелирует со стадией процесса, продолжительностью безрецидивного периода и прогнозом жизни. У больных с локализованным процессом РЭА увеличивается в 25% случаев, у пациентов с метастазами – в 60-80% случаев (в зависимости от типа опухоли). Очень высокие начальные концентрации РЭА до оперативного лечения могут указывать и на метастазирование опухоли в регионарные лимфоузлы. Слабо дифференцированные опухоли не продуцируют РЭА.
Определение этого маркера наиболее информативно при мониторинге больных после проведенной терапии.
Снижающиеся показатели РЭА связаны, как правило, с успешным лечением, стойкое повышение его уровня свидетельствует об отсутствии адекватного ответа на терапию. Повышенный уровень РЭА указывает на вероятность рецидива за несколько месяцев до появления клинических признаков.
С какой целью определяют уровень РЭА в сыворотке крови
Исследование РЭА в сыворотке крови рекомендовано использовать преимущественно в целях прогноза, контроля лечения, выявления рецидивов определенных видов рака.
Литература
1. Ананьев В. С. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных раком ободочной кишки //Ассоциация онкологов России. М. – 2014.
2. Минаева Н. Г. и др. Оценка эффективности лечения рака ободочной кишки и прогнозирование рецидива по уровню раково-эмбрионального антигена //Клиническая лабораторная диагностика. – 2016. – Т. 61. – №. 9.
3. Чиссов В. И., Давыдов М. И. Онкология. – 2013.
4. Hall C. et al. A review of the role of carcinoembryonic antigen in clinical practice //Annals of coloproctology. – 2019. – Т. 35. – №. 6. – С. 294.
5. Konishi T. et al. Association of preoperative and postoperative serum carcinoembryonic antigen and colon cancer outcome //JAMA oncology. – 2018. – Т. 4. – №. 3. – С. 309-315.
6. Nicholson B. D., Shinkins B., Mant D. Blood measurement of carcinoembryonic antigen level for detecting recurrence of colorectal cancer //Jama. – 2016. – Т. 316. – №. 12. – С. 1310-1311.
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованию на Раковоэмбриональный антигенВзятие крови предпочтительно проводить натощак или через 4 часа от последнего приема пищи.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ крови на Раковоэмбриональный антиген:ранняя диагностика опухолей при скрининговом обследовании пациентов групп риска;
контроль (мониторинг) за течением заболевания, обнаружение ранних рецидивов и эффективности хирургического лечения колоректального рака, опухолей молочной железы, желудка, легкого;
диагностика С-клеточной карциномы.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения: нг/мл.
Альтернативные единицы: мкг/л.
Коэффициенты пересчета: мкг/л = нг/мл.
Референсные значения
| % здорового населения | Уровень РЭА, нг/мл | |
| некурящие | 99% | < 5,0 |
| 1% | 5,1 - 10 | |
| курящие | 95% | < 5,0 |
| 4% | 5,1 - 10 | |
| 1% | > 10 |
Трактовка результатов исследования на Раковоэмбриональный антиген
Онкопатология (показатель 20 нг/мл и выше)
1. Колоректальные карциномы.
2. Рак легкого.
3. Рак молочной железы.
4. Карциномы поджелудочной железы.
5. Метастазы злокачественных опухолей в печень, костную ткань.
6. Опухоли простаты, яичников.
Соматическая патология (уровень РЭА редко выше 10 нг/мл, при клиническом улучшении может нормализоваться)
1. Цирроз печени и хронические гепатиты.
2. Колоректальные полипы.
3. Язвенный колит.
4. Панкреатит.
5. Туберкулез.
6. Пневмония.
7. Муковисцидоз.
8. Почечная недостаточность.
9. Болезнь Крона.
10. Аутоиммунные заболевания.
11. Курение.
Срок исполненияРезультаты за 1 день 
Цена1,225 ₽918.75 ₽8,215 ₽6,161.25 ₽Взятие крови из вены +449 ₽
Цена1,225 ₽918.75 ₽8,215 ₽6,161.25 ₽