Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (анти-ВЭБ EA-D IgG; Epstein-Barr Virus Antibody to Early D Antigen (EA-D), IgG; anti-EBV EA-D IgG)
Описание обследования
Метод определенияИммуноферментный анализ, технология Вектор-Бест, Россия
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A26.06.030 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на антитела к антигену ВЭБ; Вирус Эпштейна-Барр, инфекционный мононуклеоз.
Epstein-Barr virus (EBV) IgG antibodies to Early antigen; Anti-EBV-EA (IgG); Epstein-Barr Virus Early Antigen Antibodies IgG; EBV Anti-EA IgG.
Краткое описание исследования «Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр»
Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относится к семейству герпесвирусов, подсемейству γ-герпесвирусов – вирус герпеса человека 4-го типа. ВЭБ-инфекция имеет широкую распространенность, является причиной инфекционного мононуклеоза, нередко возможно стертое и бессимптомное течение.
С этим вирусом связывают также этиологию некоторых онкологических, преимущественно лимфопролиферативных заболеваний: лимфомы Беркитта, лимфомы Ходжкина, диффузной B-крупноклеточной лимфомы, лимфопролиферативных заболеваний у лиц с иммунодефицитами. Имеются данные о том, что ВЭБ может быть причиной синдрома хронической усталости.
Вирус Эпштейна-Барр передается преимущественно воздушно-капельным путем, проникает в эпителий слизистой ротоглотки и слюнные железы человека, вызывает лизис клеток и высвобождение вирусных частиц, в результате чего вирус обнаруживается в слюне. Кроме того, вирус проникает в В-лимфоциты и эпителий носоглотки, формируя латентную инфекцию.
Диагностика инфекционного мононуклеоза основывается на клинической картине и характерных изменениях в клиническом анализе крови. Но гематологические изменения, напоминающие картину инфекционного мононуклеоза, могут наблюдаться и при цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозе, острых респираторных вирусных заболеваниях, ветряной оспе, инфекционных гепатитах, кори и других болезнях. Поэтому для постановки диагноза целесообразно проведение серологических исследований. Антитела к антигенам вируса появляются достаточно быстро после инфицирования. Исследование в остром периоде заболевания даже однократно взятой сыворотки крови на разные виды антител может дать достаточно точное представление о наличии иммунитета или восприимчивости пациента к вирусу Эпштейна-Барр и стадии заболевания.
Ранние антигены (EA) появляются в раннюю фазу литического жизненного цикла вируса – при острой первичной инфекции, а также при реактивации инфекции. Антитела класса IgG к ранним антигенам при остром инфекционном мононуклеозе появляются на 1-2 неделе инфекции и исчезают в среднем через 3-4 (до 6) месяца. В большинстве случаев присутствие антител к ранним антигенам вируса Эпштейна-Барр характерно для острой инфекции. На фоне отсутствия антител к нуклеарным антигенам (анти-EBNA IgG, см. тест № 187), наличие антител к ранним антигенам свидетельствует о первичной инфекции. Иногда антитела к ранним антигенам у выздоровевших людей могут сохраняться в течение длительного периода. Антитела к ранним антигенам выявляются также при хронической активной инфекции вирусом Эпштейна-Барр, которая наблюдается редко. Тест используется в комбинации с тестом anti-VCA IgM (см. тест № 186) и anti-EBNA IgG (см. тест № 187).
С какой целью определяют Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр
Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр используют в качестве маркера острой инфекции ВЭБ. Исследование проводят в комплексе с другими серологическими тестами, при наличии клинических подозрений, в целях диагностики инфекционного мононуклеоза и оценки стадии инфекции.
Литература
1. Дроздова Н. Ф., Фазылов В. Х. Инфекционный мононуклеоз, обусловленный вирусом Эпштейна-Барр: клинико-патогенетические аспекты (обзор литературы) //Вестник современной клинической медицины. – 2018. – Т. 11. – №. 3. – С. 59-65.
2. Клинические рекомендации. Инфекционный мононуклеоз у взрослых. – 2014.
3. Понежева Ж. Б., Гришаева А. А., Попова Т. И. Клинические формы вирусной инфекции Эпштейна-Барр //РМЖ. – 2019. – Т. 27. – №. 10. – С. 36-41.
4. Сергеева Н. С. и др. Ассоциированные с вирусом Эпштейна—Барр солидные злокачественные новообразования //Онкология. Журнал им. ПА Герцена. – 2018. – Т. 7. – №. 5. – С. 80-89.
5. Соломай Т. В. и др. Эпидемиологические особенности инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2021. – №. 6. – С. 685-696.
6. Ющук Н. Д., Венгеров Ю. Я. Инфекционные болезни: национальное руководство. 3-е издание. – 2021.
7. Якушина С. А., Кистенева Л. Б. Вирус Эпштейна-Барр (Herpesviridae: Gammaherpesvirinae: Lymphocryptovirus: Human gammaherpesvirus 4): репликативные стратегии //Вопросы вирусологии. – 2020. – Т. 65. – №. 4. – С. 191-202.
8. El-Sharkawy A., Al Zaidan L., Malki A. Epstein–Barr virus-associated malignancies: Roles of viral oncoproteins in carcinogenesis //Frontiers in oncology. – 2018. – Т. 8. – С. 265.
9. Материалы фирмы-производителя реагентов.
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованию
Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ «Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр»:лабораторное подтверждение диагноза при клинических подозрениях на острый инфекционный мононуклеоз;
оценка стадии течения инфекции, лабораторное подтверждение диагноза при клинике хронического активного инфекционного мононуклеоза;
диагностика лимфопролиферативных и онкологических заболеваний, связываемых с вирусом Эпштейна-Барр.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения: тест качественный.
Формат представления результата
Результаты выдаются в терминах:
отрицательный;
сомнительный;
положительный;
При положительном результате выдается значение коэффициента позитивности.
Трактовка результатов исследования «Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр»
Положительно
1. Текущая или недавняя (в предшествующие 3-6 месяцев) инфекция вирусом Эпштейна-Барр.
2. Реактивация инфекции.
3. Хроническая активная инфекция вирусом Эпштейна-Барр (редко).
4. Часть здоровых людей, перенесших инфекцию вирусом Эпштейна-Барр более шести месяцев назад.
Отрицательно
1. Отсутствие инфицирования.
2. Инкубационный период.
3. Очень ранняя первичная инфекция.
4. Атипичная первичная инфекция.
5. Отдаленные сроки после инфекции.
Сомнительно
1. Результат близкий к пороговому значению, не исключены неспецифические сывороточные интерференции. Интерпретировать в комплексе с клинической картиной и результатом исследования IgG. В неясной ситуации может быть целесообразным повторное исследование IgM и IgG через 10-14 дней для оценки динамики иммунного ответа.
Таблица. Интерпретация серологических данных
Стадия инфекции | VCA IgM | VCA IgG | EA-IgG | EBNA IgG |
Отсутствие инфекции и большая часть инкубационного периода (30-50 суток) | - | - | - | - |
Подозрение на раннюю стадию первичной инфекции | + | - | - | - |
Острая стадия первичной инфекции | ++ | ++++ | ++ | - |
Недавняя инфекция (менее 6 месяцев) | + | ++++ | ++ | - |
Перенесённая инфекция | - | +++ | +/- | + |
Хроническая инфекция или её реактивация | -/+ | ++++ | +++ | -/+ |
Злокачественные новообразования, связанные с вирусом Эпштейна-Барр | - | ++++ | +++ | -/+ |
Срок исполненияРезультаты за 3 дня
Цена
1,035 ₽776.25 ₽
1,240 ₽930 ₽Взятие крови из вены +449 ₽