Каталог профилей
InvitroКальций общий (Ca, Calcium total)
Описание обследования
Метод определенияФотометрия с Арсеназо III
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A09.05.032 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Общий кальций – это основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.
Синонимы: Анализ крови на общий кальций; Общий кальций в сыворотке. Total blood calcium; Total calcium; Blood total calcium test; Serum total calcium (tCa).
Краткое описание определяемого вещества Кальций общий
99% всего кальция в организме содержится в костях и зубах в виде гидроксиапатитов – соединений кальция с фосфатами. Лишь около 1% кальция находится в крови и других биологических жидкостях организма. Концентрация цитоплазматического кальция составляет менее 1/1000 от содержания его во внеклеточной жидкости.
Кальций в организме выполняет множество функций: участвует в процессах мышечного сокращения, механизмах секреции гормонов, клеточной рецепции, в регуляции активности многих ферментов, в процессе свертывания крови. Уровень кальция в сыворотке крови – один из наиболее стабильных показателей, который поддерживается за счет регуляции метаболизма кальция в костной ткани, всасывания его в кишечнике и реабсорбции в почках. Основными регуляторами гомеостаза кальция являются паратиреоидный гормон (повышает уровень кальция крови, стимулируя выход кальция из костной ткани и снижая потери кальция с мочой, и действует на желудочно-кишечный тракт), кальцитонин (вызывает снижение кальция крови, действует противоположно паратгормону.) и витамин D3 (усиливает всасывание кальция), активная форма которого образуется в почках. Кроме этого, на метаболизм кальция оказывают влияние глюкокортикоиды, тиреоидные и половые гормоны, изменение содержания в крови комплексирующих кальций ионов, особенно фосфатов, магния и некоторые другие факторы. В крови кальций содержится в трех формах, находящихся в динамическом равновесии: ионы кальция (свободный кальций) – около 50%; кальций, связанный с белками (преимущественно с альбумином) – около 40%; комплексированный с низкомолекулярными анионами (бикарбонатами, фосфатами, лактатом, цитратом) кальций – около 10%. Определение общего кальция – это исследование суммарного содержания всех форм кальция. Биологически активным является ионизированный кальций.
С какой целью определяют концентрацию Кальция общего в сыворотке
Исследования кальция в сыворотке крови применяют при болезнях костной ткани, щитовидной и паращитовидных желез, почек и пр., используют в составе комплексных биохимических исследований и для контроля лечения.
Что может повлиять на уровень Кальция общего в сыворотке крови
При значительном снижении концентрации альбумина наблюдается снижение содержания общего кальция в сыворотке крови при отсутствии клинических признаков гипокальциемии, поскольку уровень ионизированного кальция при этом может находиться в пределах нормы. Это следует иметь в виду при трактовке результатов лабораторных исследований. Гипоальбуминемия является наиболее частой причиной гипокальциемии при хронических заболеваниях печени, нефротическом синдроме, застойной сердечной недостаточности и нарушениях питания. Уровень общего кальция снижается у беременных женщин параллельно снижению содержания альбумина.
Литература
1. Ву А. Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //Ред. А. Ву (пер. с англ. В. В. Меньшикова). – 4-е издание – М., Лабора. – 2013.
2. Гребенникова Т. А., Белая Ж. Е., Мельниченко Г. А. Гипопаратиреоз: современное представление о заболевании и новые методы лечения //Эндокринная хирургия. – 2017. – Т. 11. – №. 2.
3. Дыдыкина И. С., Дыдыкина П. С., Муравьев Ю. В. Клинические рекомендации «Остеопороз. Диагностика, профилактика, лечение»-10 лет на службе охраны здоровья людей //Практическая медицина. – 2015. – №. 3-2 (88).
4. Захаров И. С. и др. Комплексный подход к терапии остеопороза в постменопаузальном периоде в контексте международных клинических рекомендаций //Consilium Medicum. – 2019. – Т. 21. – №. 6.
5. Клинические рекомендации. Гипопаратиреоз.
6. Мельниченко Г. А. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза //Проблемы эндокринологии. – 2017. – Т. 63. – №. 6.
7. Мокрышева Н. Г., Еремкина А. К., Ковалева Е. В. Гипопаратиреоз: этиология, клиническая картина, современные методы диагностики и лечения //Альманах клинической медицины. – 2016. – Т. 44. – №. 4.
