Каталог профилей
invitroОпределение метилирования гена MGMT (Methylation status of MGMT gene)
Описание обследования
Метод определенияПолимеразная цепная реакция
Исследуемый материал
фиксированные формалином и залитые парафином блоки тканей со стеклами
Синонимы: MGMT methylation detection.
Краткая характеристика исследования Определение метилирования гена MGMT
Ген O6-метилгуанин-ДНК-метилтрансферазы (MGMT) расположен на хромосоме 10q26.3 и кодирует высоко эволюционно консервативный и повсеместно экспрессируемый фермент, участвующий в репарации ДНК. MGMT действует путем удаления алкильных продуктов присоединения из положения O6 гуанина на уровне ДНК, тем самым противодействуя летальному воздействию алкилирующих агентов. В процессе репарации метиловый фрагмент продукта присоединения O6-метилгуанина переносится на белок MGMT, который впоследствии подвергается необратимому ингибированию. Напротив, дефектная функция MGMT приводит к сохранению продукта присоединения O6-метилгуанина, что приводит к неправильной репарации и нарушению репарации ошибочного спаривания нуклеотидов во время репликации ДНК, что в конечном итоге приводит к остановке клеточного цикла и апоптозу. Важно, что эпигенетическая модификация приводит к выключению гена MGMT, обычно за счет метилирования островка цитозин-фосфат-гуанин (CpG) в специфических сайтах CpG в промоторе гена MGMT. Следовательно, метилирование промотора гена MGMT вызывает потерю/низкий уровень функционального белка MGMT, вызывая тем самым неадекватную репарацию алкилирования ДНК в ответ на алкилирующую химиотерапию.
Согласно зарубежным и отечественным рекомендациям, определение метилирования промотерной области гена MGMT является обязательной частью молекулярной диагностики всех глиальных опухолей, имеющих степень злокачественности (G)- III-IV. Метилирование гена MGMT отмечается в половине всех случаев глиом со степенью злокачественности G IV. Также аберрация гена MGMT часто ассоциирована с наличием мутаций в гене IDH1/2. Пациенты с глиобластомой и наличием метилирования гена MGMT имеют более благоприятный прогноз по сравнению с пациентами, имеющих негативный статус метилирования. Метилирование гена MGMT является предиктором эффективности терапии алкилирующими препаратами, такими как темозоломид и ломустин.
С какой целью проводят Определение метилирования гена MGMT
Исследование применяют для определения наличия метилирования MGMT для возможности персонализации терапии.
Литература
1. Кобяков Г. Л. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению первичных опухолей центральной нервной системы //Злокачественные опухоли. – 2021. – Т. 10. – №. 3s2-1. – С. 109-133.
2. Mansouri A. et al. MGMT promoter methylation status testing to guide therapy for glioblastoma: refining the approach based on emerging evidence and current challenges //Neuro-oncology. – 2019. – Т. 21. – №. 2. – С. 167-178.
3. Nabors L. B. et al. Central Nervous System Cancers, Version 3.2020, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology //Journal of the National Comprehensive Cancer Network. – 2020. – Т. 18. – №. 11. – С. 1537-1570.
4. Nath S. K. et al. Central Nervous System Cancers //Absolute Clinical Radiation Oncology Review. – Springer, Cham, 2019. – С. 83-131.
5. Wick W. et al. MGMT testing—the challenges for biomarker-based glioma treatment //Nature Reviews Neurology. – 2014. – Т. 10. – №. 7. – С. 372.
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованию Определение метилирования гена MGMTСпециальной подготовки не требуется.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят Определение метилирования гена MGMT:рекомендовано всем пациентам с глиальными опухолями, имеющих степень злокачественности (G)-III-IV, для возможности персонализации терапии.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Форма представления результата
Тест качественный.
Референсные значения
Патогенного метилирования гена MGMT не обнаружено.
Трактовка результатов исследования Определение метилирования гена MGMT
Отсутствие метилирования промотерной области гена MGMT свидетельствует о низкой эффективности применения алкилирующих препаратов.
Наличие метилирования промотерной области гена MGMT свидетельствует о высокой эффективности применения алкилирующих препаратов.
