Остеокальцин (Osteocalcin, костный Gla белок, Bone Gla protein, BGP)
Описание обследования
Метод определенияЭлектрохемилюминесцентный иммуноанализ «сэндвичевый» 2-сайтовый иммуноанализ, специфичный для интактного остеокальцина (1 - 49) и фрагмента (1 - 43).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: Анализ крови на остеокальцин; ОК; Маркер костного ремоделирования; N-остеокальцин; N-ОК.
N-Оsteocalcin; Oc; Gla-protein.
Краткая характеристика определяемого вещества Остеокальцин
Основной неколлагеновый белок кости, включенный в связывание кальция и гидроксиапатитов. Остеокальцин синтезируется остеобластами и одонтобластами, состоит из 49 аминокислот, содержит три остатка гамма-карбоксиглутаминовой кислоты, участвующих в связывании кальция. Чувствительный маркер метаболизма костной ткани. Концентрация остеокальцина в крови отражает метаболическую активность остеобластов костной ткани, поскольку изменяется в результате нового синтеза, а не освобождения при резорбции кости. В то же время предполагается участие остеокальцина и в регуляции процесса резорбции, при высоких уровнях этого белка обычно высока и резорбция кости. В диагностике нарушений костного обмена остеокальцин используют как показатель костеобразования и уровня костного метаболизма в целом, а также как возможный прогностический индикатор при мониторинге заболеваний костной ткани. Остеокальцин является витамин К-зависимым белком. Прямое влияние на его синтез оказывают кальцийрегулирующие гормоны – кальцитонин, паратиреоидный гормон, витамин D, а также другие регуляторные факторы, изменяющие активность остеобластов.
Более 90% синтезируемого остеобластами остеокальцина у молодых людей в период роста и около 70% у взрослых включается в костный матрикс, остальная часть попадает в кровоток. Эта доля может меняться в зависимости от характера метаболических изменений в кости. Остеокальцин выводится из кровотока почками (посредством клубочковой фильтрации и деградации в почечных канальцах), поэтому его уровень в крови зависит от функционального состояния почек.
С какой целью определяют Остеокальцин в сыворотке крови
Определение уровня остеокальцина в сыворотке крови используют в диагностике нарушений метаболизма костной ткани и контроле ответа на терапию.
Что может повлиять на концентрацию Остеокальцина в крови
Уровень ОК в крови подвержен значительным суточным колебаниям. При выраженном снижении клубочковой фильтрации, в частности, при хронической почечной недостаточности, уровень ОК в крови может быть завышенным. Наличие в кровотоке фрагментов остеокальцина вследствие либо частичного его разрушения в сосудистом русле под воздействием циркулирующих протеаз, либо вследствие его разрушения в процессе резорбции кости также может приводить к завышенным значениям при определении остеокальцина. В диагностике нарушений обмена костной ткани целесообразно определять остеокальцин в комплексе с определением показателя костной резорбции, продукта распада коллагена кости – дезоксипиридинолина мочи (ДПИД) (см. тест № 147).
Литература
1. Каргина И. Г. Роль кальцитонина и остеокальцина в развитии рахита у детей //Актуальные вопросы первичной медико-санитарной помощи детям и подросткам. – 2018. – С. 56-57.
2. Кузьмина А. Д. Клинические аспекты применения витамина К2 в лечении остеопороза, место в клинических рекомендациях //Scientist. – 2021. – №. 4 (18). – С. 8.
3. Ларионова М. А., Коваленко Т. В. Костный метаболизм у детей и подростков с ожирением //Сахарный диабет-пандемия XXI. – 2018. – С. 514-515.
4. Маслацов Н. А., Рагино Ю. И. Биохимические маркеры кальцификации атеросклеротических бляшек //Атеросклероз. – 2020. – Т. 15. – №. 4. – С. 78-84.
5. Пальцын А. А. Остеокальцин //Патологическая физиология и экспериментальная терапия. – 2020. – Т. 64. – №. 2. – С. 111-116.
6. Desentis-Desentis M. F., Rivas-Carrillo J. D., Sánchez-Enríquez S. Protective role of osteocalcin in diabetes pathogenesis //Journal of Bone and Mineral Metabolism. – 2020. – Т. 38. – №. 6. – С. 765-771.
7. Komori T. What is the function of osteocalcin? //Journal of oral biosciences. – 2020. – Т. 62. – №. 3. – С. 223-227.
8. Manolagas S. C. Osteocalcin promotes bone mineralization but is not a hormone //PLoS Genetics. – 2020. – Т. 16. – №. 6. – С. e1008714.