Пренатальная диагностика спинальной мышечной атрофии, пуповинная кровь (Prenatal diagnostics of spinal muscular atrophy)
Описание обследования
Метод определенияМультиплексная ПЦР-амплификация.
Исследуемый материал
Смотрите в описании
Синонимы: Спинальная мышечная атрофия; СМА; Дородовая ДНК-диагностика.
Spinal muscular atrophy; SMA; Prenatal DNA test.
Краткое описание исследования «Пренатальная диагностика спинальной мышечной атрофии, пуповинная кровь»
Спинальная мышечная атрофия (СМА) – наследственное аутосомно-рецессивное нейромышечное заболевание, имеющее прогрессирующее течение с развитием мышечной атрофии вследствие дегенерации мотонейронов передних рогов спинного мозга.
Возникновение заболевания обусловлено патогенными вариантами в гене SMN1. Больной ребенок может родиться от клинически здоровых родителей, которые являются гетерозиготными носителями патогенных вариантов в гене SMN1. Частота гетерозиготного носительства – 1:40.
Ген SMN1 картирован на хромосоме 5q13, кодирует синтез белка выживаемости двигательных нейронов, имеет почти идентичную центромерную копию SMN2. Наиболее частой мутацией гена SMN1, ответственной за развитие СМА, является делеция экзонов 7 и/или 8. При полном отсутствии синтеза нормального белка с гена SMN1 количество копий гена SMN2 влияет на тяжесть заболевания. С гена SMN2 так же синтезируется небольшое количество функционального белка, необходимого для работы мотонейронов. Однако клинические симптомы вызывают мутации в гене SMN1, мутации только в гене SMN2 не могут быть причиной СМА.
Клинически в зависимости от возраста манифестации и тяжести течения заболевания выделяют четыре типа СМА I-IV.
Наиболее тяжелое прогрессирующее течение отмечается при СМА I типа (болезни Верднига-Гоффмана). Первые признаки заболевания возникают у детей в возрасте до 6 месяцев. Характерными клиническими проявлениями являются выраженная мышечная гипотонией и отсутствие моторного развития.
При всех типах СМА могут отмечаться признаки дыхательной недостаточности ввиду поражения дыхательной мускулатуры, а также сердечно-сосудистой патологии (кардиомиопатия и т. д.).
С какой целью выполняют исследование
Дородовая ДНК-диагностика спинальной мышечной атрофии.
Материал для исследования
1. Пренатальный материал: пуповинная кровь (не менее 1,5 мл в пробирке с ЭДТА). До отправки в лабораторию материал хранить в холодильнике.
2. Материал биологической матери: кровь венозная (в пробирке с ЭДТА, 2-4 мл).
Литература
1. Забненкова В. В., Дадали Е. Л., Поляков А. В. Проксимальная спинальная мышечная атрофия типов I–IV: особенности молекулярно-генетической диагностики //Нервно-мышечные болезни – 2013. – № 3. – С.27-31.
2. Шагина И. А. и др. ДНК-диагностика проксимальной спинальной амиотрофии типов I-IV //Вестник РГМУ. – 2002. – Т. 25. – С. 16-19.
3. Hopkins M. K., Dugoff L., Kuller J. A. Spinal muscular atrophy: inheritance, screening, and counseling for the obstetric provider //Obstetrical & Gynecological Survey. – 2021. – Т. 76. – №. 3. – С. 166-169.
4. Prior T. W. Spinal muscular atrophy: a time for screening //Current opinion in pediatrics. – 2010. – Т. 22. – №. 6. – С. 696-702.
5. Prior T. W., Leach M. E., Finanger E. Spinal muscular atrophy. – 2020.
6. Shagina I., Dadali E., Polyakov A. Molecular genetic study of spinal muscular atrophy in Russia //EUROPEAN JOURNAL OF HUMAN GENETICS. – ENGLAND : NATURE PUBLISHING GROUP, 2002. – Т. 10. – С. 261-261.
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованию
Необходимо предоставить копию заключения с информацией о ранее выявленных делециях в гене SMN1 у членов семьи.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ «Пренатальная диагностика спинальной мышечной атрофии, пуповинная кровь»:установленное гетерозиготное носительство делеции в гене SMN1 у обоих супругов;
отягощенный семейный анамнез по спинальной мышечной атрофии;
поиск у плода патогенных вариантов в гене SMN1, которые ранее были выявлены у членов семьи.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Трактовка результатов исследования «Пренатальная диагностика спинальной мышечной атрофии, пуповинная кровь»
Делеции не обнаружены.
Делеция обнаружена в гетерозиготной форме.
Делеция обнаружена в гомозиготной форме.
Срок исполненияРезультаты за 16 дней
Цена
17,135 ₽12,851.25 ₽Взятие крови из вены +449 ₽