Каталог профилей
chroma-labАнтитела к вирусу простого герпеса II типа (anti-Herpes simplex virus II), IgM(полукол.)
Описание обследования
Метод определенияИммуноферментный анализ, технология Вектор-Бест, Россия
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A26.06.045.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на антитела к герпесу 1, 2; IgM антитела к вирусу простого герпеса первого и второго типа; Антитела класса M к ВПГ-1, ВПГ-2.
Нerpes simplex virus type 1 (HSV-1), Нerpes simplex virus type 2 (HSV-2), IgM; Anti-HSV-1, 2 IgM antibodies; IgM to HSV-1 and HSV-24 HSV-1, 2-specific IgM.
Краткое описание исследования «Антитела класса IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов»
Герпесвирусы – большое семейство ДНК-содержащих вирусов, вызывающих разнообразные заболевания. Отличительным признаком вирусов этого семейства является нахождение вируса в клетках латентно, персистируя длительное время, без клинических проявлений. Известно восемь типов вирусов герпеса человека, вызывающих разные по тяжести процесса заболевания. Вирусы простого герпеса первого (ВПГ-1) и второго (ВПГ-2) типов попадают в организм через слизистые (обычно «входные ворота» для ВПГ-1 – слизистые ротовой полости и носоглотки, для ВПГ-2 – слизистые половых органов). Клинические проявления герпетической инфекции и течение заболевания зависят от локализации процесса, возраста больного, иммунного статуса и антигенного варианта вируса.
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс. Первичная герпетическая инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности могут вызывать патологию беременности, внутриутробное инфицирование плода или инфицирование ребенка во время родов. Генитальный герпес – наиболее распространенное эрозивно-язвенное заболевание гениталий. Генитальный герпес вызывается как ВПГ-2, так и ВПГ-1, но частота выявления ВПГ 2-го типа при этой патологии существенно выше. Несмотря на то, что оба типа ВПГ могут вызывать аналогичные клинические проявления, в ряде клинических ситуаций большое значение имеет их дифференциальная диагностика.
Вирус простого герпеса 2-го типа, по-видимому, связан увеличением риска развития рака шейки матки и влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции.
Антитела класса IgM к вирусу герпеса – преимущественно маркер первичной инфекции. Однако они также могут быть обнаружены у 10-30% людей при реактивации инфекции. В крови их можно определить на 4-6-й день после инфицирования. Максимальные значения достигаются на 15-20 сутки, сохраняются в организме человека недолго (1-2 месяца). Диагностическое значение при первичном инфицировании вирусом простого герпеса имеет выявление IgM и/или четырехкратное увеличение уровня специфических IgG в парных сыворотках крови, полученных от пациента с интервалом в две недели. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. Появление IgM у таких пациентов является признаком обострения болезни.
С какой целью определяют Антитела класса IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов
Обнаружение антител класса M к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов в крови позволяет судить о текущем инфицировании. Исследование помогает уточнить особенности патогенеза заболевания, разработать методы профилактики, программы терапии.
Внимание! При положительных и сомнительных реакциях срок выдачи результата может быть увеличен до трех рабочих дней.
Литература
1. ВОЗ. Информационные бюллетени. Вирус простого герпеса. – 2020.
2. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса. – 2015.
3. Клинические рекомендации. Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция. – 2024.
4. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //Ред. А. Ву (пер. с англ. В. В. Меньшикова). – 4-е издание – М., Лабора. – 2013.
5. Методические рекомендации № 9. Простой герпес. Цитомегаловирусная инфекция. – 2016.
6. Прилепская В. Н. и др. Заболевания шейки матки и генитальные инфекции. – М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». – 2016. – 384 с.
7. Ющук Н. Д., Венгеров Ю. Я. Инфекционные болезни: национальное руководство. 3-е издание. – 2021.
8. Материалы фирмы-производителя реагентов.
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованию на Антитела класса IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типовСпециальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ на Антитела класса IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов:подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнёрам);
признаки внутриутробной инфекции, фетоплацентарная недостаточность;
ВИЧ-инфекция;
иммунодефицитные состояния;
дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций;
пузырьковые герпетиформные высыпания.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения
В случае обнаружения anti-HSV 1/2 антител выдается ответ «положительно», при их отсутствии – «отрицательно».
Трактовка результатов исследования на Антитела класса IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов
Отрицательно
1. Отсутствие инфицирования.
2. Хроническая инфекция.
3. Первые дни после инфицирования.
Положительно
1. Острая герпетическая инфекция.
2. Реактивация хронического герпеса (редко).
Сомнительно
Пограничное значение, которое не позволяет достоверно (с вероятностью более 95%) отнести результат к «положительно» или «отрицательно». Следует учитывать, что такой результат возможен при очень низком уровне антител, который может иметь место, в частности, в начальный период заболевания. В зависимости от клинической ситуации может быть полезным повторное исследование уровня антител через 10-14 дней для оценки динамики.
Результат IgM не следует использовать в качестве единственного основания для постановки диагноза первичной инфекции. В некоторых ситуациях повышается вероятность интерференций. При анализе клинических обстоятельств, по решению врача, могут быть предприняты дополнительные исследования: оценка сероконверсии – появление IgG при их начальном отсутствии, оценка авидности IgG, ПЦР-исследования материала с мест высыпаний.
Обращаем внимание, что сроки выполнения данного исследования могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.
