Каталог профилей
InvitroПосев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам, ускоренный результат (Fast urine Culture, Routine, quantitative. Aerobic Bacteria Identification and Antibiotic Susceptibility testing)
Описание обследования
Метод определенияСкрининг – метод лазерного светорассеяния, на автоматическом анализаторе HB&L ALIFAX.
Второй этап (положительные пробы) – культуральный метод (посев на плотные питательные среды); идентификация выявленной микрофлоры методом времяпролетной масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия; определение чувствительности к антимикробным препаратам диско-диффузионным методом с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция.
Исследуемый материал
Моча (средняя порция)
ВНИМАНИЕ! Данное исследование не включает в себя обнаружение микоплазм, хламидий, вирусов, а также других микроорганизмов, требующих особых условий культивирования.
Синонимы: Скрининг бактериурии, экспресс-диагностика инфекций мочевыводящих путей (ИМП), ускоренный посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
Краткое описание исследования «Ускоренное исследование мочи на микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам»
Ускоренное исследование мочи на микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам – количественное микробиологическое исследование мочи с применением технологии, основанной на методе лазерного светорассеяния, на автоматическом анализаторе HB&L ALIFAX, Италия. Автоматизированная технология бактериологического исследования мочи позволяет дифференцировать положительные и отрицательные пробы в течение 3–4 часов, при этом отсеять отрицательные пробы можно непосредственно в день получения образца. Параллельно с оценкой бактериальной обсемененности, анализатор позволяет отслеживать оптическую плотность образца, что позволяет сразу получать стандартизованную суспензию для последующего анализа на антибиотикочувствительность или идентификацию традиционными методами.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) считаются одними из наиболее частых бактериальных инфекций человека и уступают по распространенности лишь респираторным инфекциям. Особенно подвержены ИМП женщины: у каждой пятой ИМП развивается, по меньшей мере, один раз в жизни. Заболеваемость ИМП возрастает:
на фоне диабета;
на фоне анатомических дефектов мочевыводящих путей;
с возрастом.
Кроме того, ИМП – наиболее распространенные внутрибольничные инфекции, чаще все обусловленные инвазивными диагностическими процедурами и использованием уретральных катетеров. Важную медицинскую проблему представляют ИМП у беременных женщин, поскольку развитие пиелонефрита может приводить:
к тяжелым осложнениям беременности;
к повышению риска преждевременных родов;
к рождению детей с низкой массой тела.
Стандартным методом выявления бактериурии при диагностике ИМП является бактериологический посев мочи, который считается «золотым стандартом». Однако данный метод имеет определенные недостатки, к которым относятся длительность исследования и получения результата. По сравнению с классическим микробиологическим исследованием мочи со сроком выполнения от 5 до 7 суток, ускоренный посев позволяет:
незамедлительно принимать решения о целесообразности антибиотикотерапии;
диагностировать бессимптомную бактериурию;
определять эффективность назначенного лечения.
Внедрение в лабораторную практику быстрого и надежного метода скрининга мочи на наличие бактериурии может значительно повысить эффективность лабораторных исследований и минимизировать влияние на результаты недостатков традиционных ручных методик. Использование методики быстрого посева позволяет снизить необоснованное назначение и оптимизировать применение антибактериальных препаратов.
Выделяемые микроорганизмы и возбудители:
энтеробактерии: E. coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., P. mirabilis, P. aeruginosa, P. vulgaris, Citrobacter spp., Morganella spp., Serratia spp.;
неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы: Pseudomonas spp. (включая P. aeruginosa), Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia;
стафилококки: S. saprophyticus, S. aureus;
стрептококки: S. agalactiae;
дрожжеподобные грибы (скрининговое выявление)*;
другие бактерии: энтерококки, C. urealyticum
* Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим средствам в этот анализ не входит (при подозрении на грибковую инфекцию назначается тест № 442).
Литература
1. Белобородов В. Б. и др. Программа СКАТ (Стратегия Контроля Антимикробной Терапии) при оказании стационарной медицинской помощи. Методические рекомендации для лечебно-профилактических учреждений Москвы //Consilium Medicum. – 2017. – Т. 19. – №. 7-1.
2. Боронина Л. Г. и др. Применение инновационных методов для диагностики бактериурии при инфекциях мочевыводящих путей //Вестник Уральского государственного медицинского университета. 2016.№ 1-2. – 2016.
3. Боронина Л. Г. и др. Ускоренное бактериологическое исследование мочи и диализата при диагностике инфекций мочевыводящих путей у детей //Тихоокеанский медицинский журнал. – 2023. – №. 1 (91). – С. 55-58.
4. Драпкина О. М. и др. Методические рекомендации по рациональной антибиотикотерапии при инфекционных заболеваниях. – 2019.
5. Клинические рекомендации. Бактериологический анализ мочи. – 2014.
6. Клинические рекомендации. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Версия-2018-03.
7. Колясникова Н. М. и др. Бактериологический посев мочи за 4 часа с применением метода лазерного светорассеяния: сравнение с традиционным посевом на чашки Петри //Поликлиника. – 2015. – №. 6-1. – С. 85-88.
8. Рекомендации МАКМАХ. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам (2021). Версия 2021-01.
9. Яковлев С. В. и др. Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике. Евразийские клинические рекомендации. 2016 год //Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. – 2017. – №. 1.
10. Sharma B. et al. Evaluation of an automated rapid urine culture method for urinary tract infection: Comparison with gold standard conventional culture method //Indian Journal of Medical Microbiology. – 2023. – Т. 42. – С. 19-24.
