Каталог профилей
invitroАнтитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела, Anti-Thyroid Peroxidase Autoantibodies)
Описание обследования
Метод определенияХемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
A12.06.045 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализа крови на АТ-ТПО; Антитела к микросомальному антигену; АТПО. Antimicrosomal Antibodies; Antithyroid Microsomal Antibodies; Thyroid Peroxidase Autoantibodies; TPO Antibodies; Thyroid Peroxidase Test; Thyroid microsomal antibody; Thyroperoxidase antibody; TPOAb; Anti-TPO.
Краткое описание исследования «Антитела к тиреоидной пероксидазе»
Тиреоидная пероксидаза (ТПО) выполняет роль ключевого фермента в биосинтезе гормонов щитовидной железы, является катализатором в реакциях йодирования остатков тирозина в тиреоглобулине (ТГ) и окислительном связывании моно- и дийодтирозинов с образованием тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
Тиреоидная пероксидаза (см. тест № 198) идентифицирована как основной антигенный компонент микросом, является гликопротеидом и выступает одним из основных антигенов в развитии аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Предполагается, что аутоиммунная патология щитовидной железы развивается вследствие как гуморального, так и клеточного звеньев иммунитета.
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) – наиболее чувствительный тест в лабораторной диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. АТ-ТПО относятся к поликлональным аутоантителам преимущественно субклассов IgG1 и IgG4, которые продуцируются В-лимфоцитами, инфильтрирующими щитовидную железу. Этот вид антител приводит к деструкции клеток щитовидной железы, что сопровождается нарушением функции щитовидной железы с развитием гипотиреоза или тиреотоксикоза.
Антитела к ТПО присутствуют в сыворотке у большинства пациентов с тиреоидитом Хашимото (более 90%), болезнью Грейвса (80%), послеродовым тиреоидитом (2/3). У существенной части здоровых людей также может быть выявлено легкое или умеренное повышение уровня АТ-ТПО.
Высокий уровень АТ-ТПО ассоциируется с развитием гипотиреоза вследствие тиреоидита Хашимото, повышенным риском невынашивания плода при беременности. Выявление АТ-ТПО на ранних стадиях беременности рассматривается как индикатор риска развития послеродового тиреоидита.
Определение уровня АТ-ТГ и АТ-ТПО, наряду с оценкой функции ЩЖ, целесообразно перед назначением пациенту амиодарона, препаратов интерферона и лития, поскольку носители антител имеют повышенный риск развития патологии ЩЖ, индуцированной этими препаратами.
Распространенность АТ-ТПО среди лиц без нарушения функции щитовидной железы достигает 26%.
От чего зависит результат исследования на Антитела к тиреоидной пероксидазе
Референсные границы для этого показателя в значительной степени зависят от применяемого метода. Низкие уровни АТ-ТПО могут иногда обнаруживаться у практически здоровых людей. Остается неясным, может ли выявление АТ-ТПО в низких концентрациях отражать физиологическую норму, либо являться предвестником аутоиммунного тиреоидита, либо характеризовать проблемы специфичности метода.
С какой целью определяют Антитела к тиреоидной пероксидазе
Анализ предназначен для определения уровня аутоантител к ключевому ферменту, участвующего в биосинтезе тиреоидных гормонов – тиреопероксидазе. АТ-ТПО служат чувствительным маркером в лабораторной диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
Пределы определения: 3,0-1000,0 МЕ/мл
Литература
1. Вдовиченко Ю. П., Алипова Н. Ф. Особенности функционирования гипофизарно-тиреоидной оси в динамике беременности у женщин-носительниц антител к тиреоидной пероксидазе //Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. – 2017. – Т. 7. – №. 1. – С. 61-67.
2. Дедов, И. И. Эндокринология : национальное руководство / под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. – 2-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, – 2021. – 1112 с.
3. Клинические рекомендации. Гипотиреоз. – 2019.
4. Потешкин Ю. Щитовидная железа. Антитела к тиреоидной пероксидазе //Актуальная эндокринология. – 2018. – №. 2. – С. 83-83.
5. Khalaf Z. A. et al. Thyroid Autoantibodies as a Useful Guideline in Hyperthyroidism Patients Treated with Radioactive Iodine //Systematic Reviews in Pharmacy. – 2020. – Т. 11. – №. 8. – С. 706-712.
6. Manjula K. Anti Thyroid Peroxidase Positivity in Recurrent Miscarriages and Associated Obstetric Complications : дис. – Madras Medical College, Chennai, 2019.
7. Shimizu Y. et al. Anti-thyroid peroxidase antibody and subclinical hypothyroidism in relation to hypertension and thyroid cysts //Plos one. – 2020. – Т. 15. – №. 10. – С. e0240198.
8. Shimizu Y. et al. Normal range of anti–thyroid peroxidase antibody (TPO-Ab) and atherosclerosis among eu-thyroid population: a cross-sectional study //Medicine. – 2020. – Т. 99. – №. 38.
Как подготовиться
Правила подготовки к исследованию на Антитела к тиреоидной пероксидазе Взятие крови предпочтительно проводить натощак (4 часа от последнего приема пищи).
В каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ на Антитела к тиреоидной пероксидазе:диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
определение риска аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
скрининг в 1-ом триместре беременности для выявления риска тиреоидных дисфункций и развития послеродового тиреоидита;
определение риска неонатального гипотиреоза;
выявление факторов риска невынашивания плода;
оценка риска развития гипотиреоза при терапии такими препаратами, как альфа-интерферон, интерлейкин-2, соли лития.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Единицы измерения: МЕ/мл.
Референсные значения: < 5,6 МЕ/мл.
Трактовка результатов исследования на Антитела к тиреоидной пероксидазе
Повышение значений
1. Хронический аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото).
2. Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб).
3. Подострый тиреоидит (тиреоидит де Кервена).
4. Послеродовая дисфункция щитовидной железы.
5. Идиопатический гипотиреоз.
6. Нетиреоидные аутоиммунные заболевания.
Срок исполненияРезультаты за 1 день 
Цена940 ₽705 ₽Взятие крови из вены +449 ₽
Цена940 ₽705 ₽