Цитологическое исследование пунктатов молочной железы
Описание обследования
Метод определенияМикроскопия с окраской по Романовскому-Гимзе.
Исследуемый материал
Смотрите в описании
Синонимы: Исследование пунктатов молочной железы. Cytologic examination of breast punctures; Cytologic examination of mammary clots.
Краткое описание теста «Цитологическое исследование пунктатов молочной железы»
Рак молочной железы занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости женского населения Российской Федерации, составляет около 18% и оказывает максимальное влияние на сокращение средней продолжительности жизни женщин.
На сегодняшний день основное внимание уделяется ранней диагностике рака молочной железы и фоновых процессов, предшествующих его развитию.
Среди комплексных методов диагностики цитологический метод занимает одно из ведущих мест. Его использование позволяет заподозрить или выявить патологические процессы в молочной железе, которые не удается обнаружить при клиническом и маммографическом обследованиях. Так как диагностическая биопсия не всегда бывает возможной, цитологический метод является единственно приемлемым, особенно при решении вопроса о тактике лечения больных.
Для пункции пальпируемых образований используют короткие инъекционные иглы 22-23 номера. Для пункции глубоко расположенных образований применяют иглы длиной 8-10 см с мандреном, например, иглу для спинномозговой пункции.
Пункция
После дезинфекции кожи иглу под контролем пальпации, УЗИ или компьютерной томографии вводят в исследуемое образование. Осторожно совершают несколько вращательных движений вокруг ее оси. Затем присоединяют сухой 20 мл шприц на пистолетообразном держателе и производят аспирацию. Отсоединяют шприц от иглы. Извлекают иглу. Вновь присоединяют шприц и крайне осторожно выдувают на предметное стекло содержимое иглы.
Другим покровным стеклом осторожно и равномерно размазывают добытое содержимое и хорошо просушивают на воздухе. Помещают в контейнер и отправляют в лабораторию.
С какой целью выполняют исследование
Цитологическое исследование пунктатов молочной железы проводят для определения воспалительных процессов, при подозрении на новообразование, а также для определения характера опухоли (злокачественная или доброкачественная).
Единицы измерения: нет.
Референсные значения: нет.
Форма представления результата
Результат состоит из описательной части и заключения. Результат выдается при любом качественном и количественном клеточном составе.
Литература
1. Клинические рекомендации. Рак молочной железы. – 2021.
2. Ригер Т. А. и др. Возможности цитологической диагностики метастатических поражений молочной железы //Новости клинической цитологии России. – 2020. – Т. 24. – №. 2. – С. 27-30.
3. Родионов В. В. и др. Возможности пункционной тонкоигольной аспирационной биопсии в изучении молекулярно-генетического «портрета» ткани молочной железы //Опухоли женской репродуктивной системы. – 2023. – Т. 19. – №. 4. – С. 16-25.
4. Соболев Ю. А., Беляева А. И. Методика биопсии и оценка её эффективности при дифференциальной диагностике образований различной структуры в тканях молочных желез //Альманах молодой науки. – 2020. – №. 2. – С. 19-21.
5. Шабалова И. П. и др. Цитологический атлас: Диагностика заболеваний молочной железы //Тверь: Триада. – 2005. – С. 90-3.
6. Hrizat A., Brachtel E. Metastatic breast cancer: cytology diagnosis with implications for treatment //Journal of Molecular Pathology. – 2022. – Т. 4. – №. 1. – С. 1-14.
7. Mohanty S. S. Diagnostic accuracy of fine needle aspiration cytology (FNAC) in detecting breast malignancy with the clinical location of lumps //The Breast Journal. – 2020. – Т. 26. – №. 12. – С. 2395-2399.
8. Verma P. et al. Fine-needle aspiration cytology versus core-needle biopsy for breast lesions: a dilemma of superiority between the two //Acta Cytologica. – 2021. – Т. 65. – №. 5. – С. 411-416.
Как подготовиться
Условия подготовки определяет лечащий врачВ каких случаях назначают
В каких случаях проводят анализ «Цитологическое исследование пунктатов молочной железы»:наличие опухоли/кисты;
уплотнение в области послеоперационного рубца;
подтверждение/уточнение клинического диагноза;
установление диагноза в сомнительных случаях;
дифференциальная диагностика неопухолевых, предопухолевых и опухолевых заболеваний.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Трактовка результатов теста «Цитологическое исследование пунктатов молочной железы»
Результат:
1. уверенное цитологическое заключение о наличии злокачественного новообразования;
2. уверенное цитологическое заключение о наличии рака с указанием степени дифференцировки, гистологической формы;
3. предположительное цитологическое заключение о наличии злокачественного новообразования;
4. цитологическое заключение о дисплазии, предраковой пролиферации;
5. цитологическое заключение о доброкачественности процесса. Цитологический ответ должен оцениваться клиницистами в совокупности с другими видами обследования больных.