Каталог профилей
invitroАнтитела к ганглиозидам (лайн-блот: GM1; GM2-GM3-GM4; GD1a, GD1b, GD2-GD3, GT1a, GT1b, GQ1b, сульфатиды) (Ganglioside antibodies panel)
Описание обследования
Метод определенияЛайн-блот: GM1; GM2-GM3-GM4; GD1a, GD1b, GD2-GD3, GT1a, GT1b, GQ1b, сульфатиды.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Тест для диагностики полинейропатий.
Ганглиозиды представляют группу гликосфинголипидов, составляющую 6% всех липидов в нервной системе. Они являются основной структурной частью миелина шванновских клеток, входят в структуры синаптических мембран и нейромышечных окончаний. В основе структуры ганглиозидов лежит молекула церамида, соединенная с молекулами углеводов и сиаловых кислот. Спектр ганглиозидов разный в ЦНС и периферических нервах. Ганглиозиды GM1 и GD1a экспрессированы на моторных нервах и аксонах. На черепно-мозговых нервах много ганглиозида GQ1b, сенсорные нервы богаты GD1b.
В качестве основной причины сенсибилизации иммунной системы к антигенам ганглиозидов при острых полинейропатиях предполагается перекрестная иммунная реакция с липополисахаридами бактерий желудочно-кишечного тракта. Синдрому Гийена -- Барре часто предшествует энтерит, вызванный Campylobacter jejuni. Липополисахарид C. jejuni содержит ганглиозид-подобную структуру, напоминающую по структуре молекулу ганглиозида GM1, которая способна стимулировать аутоиммунные ответы. Другими известными индукторами синдрома Гийена -- Барре являются цитомегаловирус, вирус Эпштейна -- Барр, Mycoplasma pneumoniae и Haemophilus influenzae.
Антитела к ганглиозидам встречаются на фоне ряда острых и хронических полинейропатий.
Общим признаком как острых, так и хронических аутоиммунных полинейропатий, является белково-клеточная диссоциация в цереброспинальной жидкости, проявляющаяся значительным увеличением содержания белка в ликворе при нормальной или минимально повышенной клеточности. Синдром Гийена - Барре и его разновидности относится к группе острых воспалительных демиелинизирующих полирадикулоневропатий, часто разрешающихся спонтанно. Это заболевание часто развивается на фоне или после перенесенной респираторной или кишечной инфекции в течение 10-14 дней с ее начала, поэтому образование аутоантител часто рассматривают как компонент первичного иммунного ответа против возбудителя инфекции. После достижения ремиссии заболевания титры антител постепенно снижаются и нарастают в случае повторного обострения. Одной из форм острой воспалительной демиелинизирующей полинейропатии является синдром Миллера -- Фишера. Характерными клиническими проявлениями являются поражения черепно-мозговых нервов, в результате чего развивается офтальмоплегия, кроме того выражены арефлексия и атаксия. Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия является хроническим прогрессирующим заболеванием с поражением сенсорных и моторных нервов. Заболевание может протекать с обострениями, чередующимися с продолжительными периодами ремиссии. При хронических полиневритах антитела к ганглиозидам могут быть представлены моноклональным иммуноглобулином и требуют проведения иммунофиксации иммуноглобулинов сыворотки (см.описание теста).
Как подготовиться
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.В каких случаях назначают
1. Проведение диагностики синдрома Гийена-Барре.2. Диагностика синдрома Миллера-Фишера.
3. Дифференциальный диагноз острых полирадикулоневропатий.
4. Дифференциальный диагноз хронических полиневритов.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.Форма представления результата: тест полуколичественный, результат определения аутоантител отражается количеством «крестов» («плюсов») для выявленного типа специфических антител.
Референсные значения: антитела не обнаружены
Интерпретация
Увеличение степени серопозитивности косвенно отражает содержание и аффинность аутоантител. Варианты результата оценки серопозитивности приведены ниже:
1. Антитела не обнаружены.
2. +/- – пограничный результат;
3. + – низкое содержание аутоантител к специфическому антигену;
4. ++ – среднее содержание аутоантител к специфическому антигену;
5. +++ – высокое содержание аутоантител к специфическому антигену.
Таблица. Заболевания, ассоциированные с антителами к ганглиозидам
| Антиген | Заболевания |
| GM1 | - Классический синдром Гийена - Барре (AIDP); - Другие острые полирадикулоневриты (AMAN, AMSAN); - Мультифокальная моторная нейропатия с блоком проведения; - Моторная нейропатия с моноклональным компонентом; |
| GM2, GM3, GM4 | - Синдром Гийена - Барре после инфекции ЦМВ; - Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия и другие родственные хронические полинейропатии; |
| GD1a | - Острые полирадикулоневриты (AMAN, AMSAN); - Синдром Гийена - Барре со слабостью плечевых, шейных и орофарингеальных мышц; - Редко другие острые и хронические полинейропатии |
| GD1b | - Атаксия при синдроме Гийена-Барре; - Синдром CANOMAD (хроническая атактическая нейропатия, офтальмоплегия, моноклональный компонент IgM, холодовые агглютинины) - Моторная нейропатия с моноклональным компонентом; |
| GD2, GD3 | - Синдром CANOMAD (хроническая атактическая нейропатия, офтальмоплегия, моноклональный компонент IgM, холодовые агглютинины) |
| GT1a | - Атаксия при синдроме Гийена - Барре; - Синдром Гийена - Барре со слабостью плечевых, шейных и орофарингеальных мышц; - Синдром Миллера - Фишера - Энцефалит Бикерстафа (сочетание атаксии, офтальмоплегии, стволовые нарушения) |
| GT1b | - Синдром CANOMAD (хроническая атактическая нейропатия, офтальмоплегия, моноклональный компонент IgM, холодовые агглютинины) |
| GQ1b | - Синдром Миллера -- Фишера; - Энцефалит Бикерстафа (сочетание атаксии, офтальмоплегии, стволовые нарушения); - Синдром Гийена - Барре со слабостью плечевых, шейных и орофарингеальных мышц; - Атаксия и офтальмоплегия при синдроме Гийена - Барре; - Синдром CANOMAD (хроническая атактическая нейропатия, офтальмоплегия, моноклональный компонент IgM, холодовые агглютинины) |
| Сульфатиды | - Редко отмечаются при хронической воспалительная демиелинизирующей полинейропатии |
Срок исполненияРезультаты за 8 дней 
Цена6,490 ₽4,867.5 ₽Взятие крови из вены +449 ₽
Цена6,490 ₽4,867.5 ₽