Каталог профилей
InvitroЦитомегаловирус, определение ДНК, Cytomegalovirus, DNA в соскобе эпителиальных клеток слизистой носа
Описание обследования
Метод определенияПЦР с детекцией в режиме реального времени.
Исследуемый материал
Соскоб эпителиальных клеток слизистой носа
Синонимы: Анализ соскоба эпителиальных клеток слизистой носа на цитомегаловирус; ПЦР-анализ на ЦМВ; Определение ДНК цитомегаловируса в соскобе слизистой носа.
CMV DNA, scraping epithelial cells of nasal mucosa; Cytomegalovirus DNA, Real-Time PCR; Cytomegalovirus by PCR, DNA.
Краткое описание исследования «Цитомегаловирус, определение ДНК (Cytomegalovirus, DNA) в соскобе эпителиальных клеток слизистой носа»
Цитомегаловирус (ЦМВ) – широко распространенный ДНК-содержащий вирус семейства герпесвирусов, также называемый вирус герпеса человека 5-го типа. Обладает высоким тропизмом к клеткам слюнных желез и в локализованной форме находится только там.
Цитомегалия – хроническая персистирующая инфекция. После окончания острого периода цитомегаловирусная инфекция обычно переходит в латентное состояние, из которого может реактивироваться. Источник заражения – человек с острой или латентной стадией заболевания. Пути передачи инфекции разнообразны – воздушно-капельный, контактно-бытовой, половой, трансплацентарный.
Цитомегаловирус, длительно персистируя в организме, затрагивает лимфоидные органы и вызывает увеличение в размере небных и глоточной миндалин, что приводит к хроническому аденоидиту и тонзиллиту.
Симптомы цитомегаловирусной инфекции
Латентное носительство и субклинические формы хронической ЦМВ-инфекции обычно не проявляются клиническими симптомами, диагностика основывается на данных лабораторных исследований.
При острой фазе первичной ЦМВ-инфекции присутствуют жалобы общего характера, связанные с общей интоксикацией. Повышается температура, сопровождающаяся ознобами, появляются общая утомляемость, слабость, боли в мышцах. Нередко развивается спленомегалия. Заболевание длится 2-6 недель. По своей клинической картине острая фаза первично скрытой цитомегалии напоминает инфекционный мононуклеоз.
При острой фазе реактивированной (вторичной) ЦМВ-инфекции общие симптомы и увеличение селезенки наблюдаются редко.
Цитомегаловирус относят к оппортунистическим инфекциям: выраженные клинические проявления ЦМВ-инфекции отмечаются чаще всего у пациентов с врожденными или приобретенными иммунодефицитами (в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и др.), а также на фоне физиологических иммунодефицитных состояний (дети первых 3-5 лет жизни, беременные).
Важно! ЦМВ-инфекция входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях – Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка. Лабораторное обследование на TORCH-инфекции наиболее целесообразно проводить за 2-3 месяца до планируемой беременности. Это дает возможность предпринять необходимые лечебные или профилактические меры и служит точкой сравнения с результатами обследований во время беременности.
Аналитические показатели
Определяемый фрагмент – специфичный участок ДНК цитомегаловируса.
Специфичность определения – 100%.
Чувствительность определения – 100 копий ДНК цитомегаловируса в образце.
С какой целью определяют ДНК цитомегаловируса в соскобе эпителиальных клеток слизистой носа
Исследование предназначено для подтверждения инфицированности, в том числе у беременных и новорожденных. Однако проведение теста для оценки активности инфекционного процесса не рекомендуется.
Дополнительные исследования
Первичная инфекция или (в меньшей степени) реактивации инфекции в период беременности связаны с риском внутриутробной инфекции, опасной для развития плода. Проявления инфекции зависят от особенностей иммунитета матери, вирулентности и локализации вируса. В целях выявления возможной инфицированности организма цитомегаловирусом, оценки риска возникновения острой инфекции, распознавания первичной инфекции целесообразно использование тестов: аnti-CMV-IgG и аnti-CMV-IgM в сыворотке крови, выявление вирусной ДНК методом ПЦР.
Литература
1. Дроздова М. В. и др. Воспалительные заболевания глотки у детей //Медицинский совет. – 2022. – Т. 16. – №. 1. – С. 51-57.
2. Клинические рекомендации [проект] по диагностике, лечению и профилактике врожденной цитомегаловирусной инфекции.
3. Клинические рекомендации. Врожденная цитомегаловирусная инфекция. – 2019.
4. Покровская Е. М. и др. Оптимизация лечения гипертрофии органов лимфоглоточного кольца у детей, инфицированных герпесвирусами //Практическая медицина. – 2020. – Т. 18. – №. 6. – С. 133-137.
5. Холоднова Н. В. и др. Современный взгляд на проблему врожденной цитомегаловирусной инфекции: диагностика, лечение и профилактика //Детские инфекции. – 2019. – Т. 18. – №. 4. – С. 56-63.
6. Шахгильдян В. И. Клинические рекомендации и реальная клиническая практика в диагностике и лечении цитомегаловирусной инфекции у беременных и новорожденных //Неонатология: Новости. Мнения. Обучение. – 2023. – Т. 11. – №. 1 (39). – С. 83-91.
