№69RPR тест (антикардиолипиновый тест) (Rapid Plasma Reagin Test)A26.06.082.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Чувствительный нетрепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса, современный аналог реакции Вассермана (RW) с кардиолипиновым антигеном, модификация VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) теста.
№79Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)A26.06.041 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
• Исследование используется в качестве первичного скринингового теста для выявления инфицирования вирусом гепатита С.
• Применяется в качестве скринингового обследования при подготовке к беременности.
• Входит в перечень обязательных исследований при подготовке к госпитализации, оперативному вмешательству.
№68Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)A26.06.049.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
• Исследование используется для скринингового обследования на ВИЧ-инфекцию.
• Позволяет выявить ВИЧ-инфекцию на ранней стадии, в том числе и до появления первых симптомов заболевания.
• Применяется в качестве скринингового теста при подготовке к беременности.
• Входит в перечень обязательных исследований при подготовке к плановой госпитализации, оперативному вмешательству.
№73HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)A26.06.036.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
• HBsAg применяется в качестве основного и наиболее раннего маркера инфицирования вирусом гепатита В.
• Применяется в качестве скринингового обследования при подготовке к беременности.
• Входит в перечень обязательных исследований при подготовке к госпитализации, оперативному вмешательству.
• Тест используют также для принятия решения о необходимости вакцинации против гепатита В.
Описание обследования
В каких случаях проводят исследование «Секс в большом городе: 6 инфекций (анализ крови)»: 1. при подозрении на наличие инфекций, передаваемых половым путем.
Синонимы: Анализ крови на шесть инфекций, передаваемых половым путем. Sex in City: 6 Infections, blood. Краткое описание профиля «Секс в большом городе: 6 инфекций (анализ крови)» Комплекс серологических (анализ крови) маркёров потенциально опасных инфекций, передаваемых половым путём (см. также профили №№ ОБС92, ОБС93 (исследование слизистой)).
ВИЧ-инфекция – инфекционное, медленно прогрессирующее, хроническое заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека и поражающее иммунную систему с развитием СПИДа. Источником инфекции является ВИЧ-инфицированный на любой стадии болезни. Вирус передается через кровь, сперму, секрет влагалища, грудное молоко, однако доминирующий путь передачи – половой. Возможна передача ВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. Высокий риск инфицирования существует при внутривенном введении наркотических веществ, при переливании ВИЧ-инфицированной крови и ее препаратов, использовании медицинского и немедицинского инструментария, загрязненного ВИЧ.
Связанный с ВИЧ иммунодефицит является причиной повышения восприимчивости к любым инфекциям, онкологическим и другим болезням. Исследование на антитела к ВИЧ-1 и 2 и антиген ВИЧ-1 и 2 используется для выявления ВИЧ, в том числе на доклинической стадии заболевания. Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание повышается в течение 2-4 недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздний срок.
Основным компонентом лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией является антиретровирусная терапия (АРТ), с помощью которой можно контролировать течение болезни. Раннее начало АРТ позволяет достичь улучшения клинического прогноза заболевания и снижения уровня распространенности ВИЧ-инфекции.
Гепатит В – вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень и протекающее в острой или хронической форме. Путь передачи инфекции – преимущественно гематогенный, т. е. заражение происходит при контакте с кровью, реже – с другими биологическими жидкостями больного или вирусоносителя. Механизм передачи реализуется при переливании крови, половым путем, во время беременности и родов, при любых лечебно-диагностических и других манипуляциях, связанных с нарушением целостности кожных покровов с использованием контаминированных вирусом гепатита В инструментов. Наиболее эффективной мерой борьбы с гепатитом В является вакцинация.
HBsAg (поверхностный антиген вирусного гепатита B) – наиболее ранний маркер инфицирования, появляющийся еще в инкубационном периоде заболевания и используемый для выявления инфицированных и диагностики заболевания.
Вирусный гепатит C – заболевание печени, которое вызывает вирус гепатита C (ВГС). Болезнь может перейти в хроническую форму (примерно у 2/3 пациентов) с риском развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. Основной путь передачи ВГС – гемоконтактный, т. е. через кровь или ее компоненты, в меньшей степени – через другие биологические жидкости человека. Также заражение возможно при проведении манипуляций, сопровождаемых повреждением кожи или слизистых оболочек с использованием контаминированных вирусом гепатита C инструментов. Возможна передача вируса от инфицированной матери ребенку во время беременности и родов. Определение суммарных антител к антигенам вируса гепатита С используют для первичного скрининга хронической ВГС-инфекции, часто протекающей бессимптомно.
Сифилис – инфекционное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем. Болезнь характеризуется поражением кожи, слизистых, нервной и двигательной системы, внутренних органов и отличается стадийным прогрессирующим течением. Чаще всего источником инфекции являются больные ранними формами сифилиса. Инфицирование бледной трепонемой возможно половым (наиболее часто), трансплацентарным (от больной матери плоду), трансфузионным (при переливании зараженной крови), контактно-бытовым (редко) путями. Суммарное определение антител классов M и G к антигенам бледной трепонемы – специфический трепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса. Результат позволяет подтвердить диагноз уже при первых клинических проявлениях.
Генитальный герпес (ГГ) – хроническое рецидивирующее вирусное заболевание с преимущественным поражением кожи и слизистых половых органов. ГГ вызывает вирус простого герпеса (ВПГ) I и/или II типов. Вирус герпеса I типа чаще всего поражает слизистую оболочку рта и носит название орального (лабиального) герпеса. При заражении этим вирусом очаги поражения локализуются на лице в области губ. Вирус герпеса II типа чаще вызывает генитальный герпес, однако оба типа могут провоцировать развитие патологии оральной и генитальной локализации. Для ВПГ II типа более характерно рецидивирующее течение, чем для ВПГ I. ГГ относится к заболеваниям, передаваемых половым путем. Заражение ГГ происходит в случае, когда у полового партнера, являющегося источником инфекции, имеются типичные герпетические высыпания на половых органах или, что особенно важно, когда он выделяет вирус, не имея при этом типичных клинических симптомов заболевания (атипичная форма или бессимптомное вирусоносительство).
Помимо основных, местных проявлений ГГ, у больных возможно развитие серьёзных осложнений. К ним относятся: асептический менингит, хронический простатит, цистит, уретрит и т.д. При развитии ГГ у беременной, серьёзной опасности подвергается плод. У новорожденных возможно развитие локализованных и генерализованных форм инфекции (менингит, менингоэнцефалит, гепатит). Определение антител к оболочечному гликопротеину G2 – типоспецифический серологический маркер контакта с вирусом простого герпеса типа 2.
Урогенитальная хламидийная инфекция – инфекция, передаваемая половым путём, возбудителем которой является Chlamydia trachomatis. Ранняя диагностика хламидиоза затруднена, поскольку в течение долгого времени болезнь может протекать бессимптомно. В результате инфекция переходит в хроническую форму, сопровождаясь различными осложнениями: сальпингит, эндометрит, внематочная беременность, бесплодие; послеродовый эндометрит, преждевременные роды, невынашивание беременности, мертворождение, опухоли урогенитального тракта - у женщин; эпидидимит, простатит, синдром Рейтера, бесплодие, ректальные стриктуры - у мужчин. Антихламидийные антитела в крови – серологический маркер урогенитального хламидиоза. Антитела класса IgA к возбудителю вырабатываются в организме человека в период выраженных клинических проявлений заболевания. Антитела класса IgG являются маркером перенесенного или текущего урогенитального хламидиоза.
Если пациент сдает не анонимно – при себе обязательно иметь паспорт.
С какой целью выполняют исследование «Секс в большом городе: 6 инфекций (анализ крови)» Тесты, входящие в состав профиля, направлены на выявление возбудителей наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем.
Материал для исследования
Сыворотка крови.
Метод определения
См. соответствующие тесты.
Единицы измерения
См. соответствующие тесты.
Референсные значения
См. соответствующие тесты.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.
Трактовка результатов исследования «Секс в большом городе: 6 инфекций (анализ крови)» См. соответствующие тесты.
Основная литература1. Бутов Ю. С. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова. – М. : ГЭОТАР-Медиа. – 2020. – 896 с. 2. ВОЗ. Информационные бюллетени. ВИЧ/СПИД. – 2021. 3. ВОЗ. Информационные бюллетени. Гепатит С. – 2021. 4. Клинические рекомендации. Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция. – 2024. 5. Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция у взрослых. – 2020. 6. Клинические рекомендации. Острый гепатит В (ГВ) у взрослых. 7. Клинические рекомендации. Простой герпес (ПГ) у взрослых. 8. Клинические рекомендации. Сифилис. – 2024. 9. Клинические рекомендации. Хламидийная инфекция. – 2024. 10. Клинические рекомендации. Хронический вирусный гепатит B (ХВГВ) у взрослых. – 2019. 11. Клинические рекомендации. Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых. – 2019. 12. Кляритская И. Л. и др. Лечение хронического вирусного гепатита С согласно новым рекомендациям Европейского общества по изучению печени 2020 г. (EASL recommendations on treatment of hepatitis C, 2020) //Крымский терапевтический журнал. – 2020. – №. 3. 13. Назарова Н. М., Павлович С. В., Некрасов М. Е. Рецидивирующий генитальный герпес: особенности диагностики и возможности современной терапии //Медицинский совет. – 2018. – №. 7. 14. Приказ Минздрава РФ от 21.02.2000 г. № 64 «Об утверждении Номенклатуры клинических лабораторных исследований» 15. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В». 16. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» 17. Туполева Т. А. Латентная форма инфекции, вызванная вирусом гепатита B //Гематология и трансфузиология. – 2018. – Т. 63. – №. 2. 18. Pawlotsky J. M. et al. EASL recommendations on treatment of hepatitis C 2015 //J hepatol. – 2015. – Т. 63. – №. 1. – С. 199-236.
Как подготовиться
Общие требования по подготовке
Cпециальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Специальные требования по подготовке
Целесообразно выполнять исследование не ранее шести недель от момента предполагаемого инфицирования.
Примечания к проведению исследования
Оформление заявок для проведения исследования несовершеннолетним (до 18 лет) осуществляется исключительно в присутствии лица, имеющего полномочия на представление интересов несовершеннолетнего. Представитель несовершеннолетнего обязан предъявить документ, подтверждающий его полномочия в качестве законного представителя.
Внимание! Результаты исследований, выполненных анонимно, не могут быть представлены для госпитализации, профессиональных осмотров и не подлежат регистрации в ОРУИБ.
Каталог профилей
Invitro