№28Общий белок (в крови) (Protein total)A09.05.010 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Общий белок выступает показателем белкового обмена, отражающим содержание всех фракций белков в сыворотке крови. Тест используется в комплексных биохимических обследованиях пациентов при различных заболеваниях.
№26Мочевина (в крови) (Urea)A09.05.017 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Мочевина – конечный продукт расщепления белковых молекул, выводимый из организма почками. Определение уровня мочевины в сыворотке крови используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с почечными заболеваниями.
№116Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)B03.016.006 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Общий анализ мочи – комплексная оценка ряда физических и химических параметров мочи, а также элементов мочевого осадка, нацеленное на выявление патологии почек и мочевыводящих путей.
Описание обследования
Синонимы: Анализы для оценки функции почек после ковид-19. Tests to assess renal function after COVID-19.
Состав профиля: № 5/119 Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов) № 28 Общий белок (в крови) (Protein total) № 40CKDEPI Клубочковая фильтрация, расчет по формуле CKD-EPI – креатинин (eGFR, Estimated Glomerular Filtration Rate, CKD-EPI creatinine equation) № 39 Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum) № 26 Мочевина (в крови) (Urea) № 116 Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Описание Почки выполняют ряд жизненно важных функций. Основная из них – выделительная (экскреторная) – связана с выведением с мочой некоторых продуктов обмена веществ, избытка жидкости, чужеродных агентов и пр. В почках синтезируется эритропоэтин – гормон, стимулирующий образование эритроцитов, а также биологически активные вещества, участвующие в регуляции артериального давления. Образование мочи – это сложный процесс фильтрации плазмы крови клубочками почек и обратного всасывания (реабсорбции) необходимых организму веществ в почечных канальцах. За счет этих механизмов почки обеспечивают поддержание водно-солевого и кислотно-щелочного баланса. Хотя основные проявления COVID-19 связаны с респираторным трактом, у некоторых людей, особенно перенесших тяжелую форму болезни, могут появляться признаки поражения почек, даже у тех, у кого не было проблем до инфицирования. Особенно внимательно за состоянием почек нужно следить пожилым людям и пациентам с сопутствующими патологиями (заболевания почек, сахарный диабет, сердечно-сосудистые болезни). Тесты, входящие в состав профиля, дают возможность провести первичную оценку состояния почек и помогут врачу составить дальнейший план обследования пациента.
Общий анализ крови и лейкоцитарная формула направлены на оценку общего состояния здоровья, а также используются для диагностики многих заболеваний. Тесты позволяют выявить воспалительные процессы, аллергические реакции, анемию, оценить состояние тромбоцитарного звена гемостаза и пр. Изменение концентрации общего белка является важным диагностическим параметром при целом ряде заболеваний, особенно связанных с выраженными нарушениями метаболизма. Мочевина – один из основных азотсодержащих продуктов белкового метаболизма, отражающий общий уровень остаточного азота в крови. Повышение ее уровня в сыворотке отмечается при нарушении равновесия между образованием и выведением азотистых метаболитов, в частности, при снижении выделительной функции почек. Определение скорости клубочковой фильтрации используют для скрининговой оценки функционального состояния почек. Калий, натрий, хлор относятся к основным электролитам организма. Их баланс критически важен для функционирования всех клеток, органов и систем организма. Реабсорбция этих веществ в почечных канальцах дает возможность поддерживать водно-солевой обмен. Тест используют для выявления электролитного дисбаланса при различных патологических состояниях и в контроле лечения. Общий анализ мочи с микроскопией мочевого осадка позволяет выявить глюкозурию, протеинурию, лейкоцитурию, бактериурию, гематурию, присутствие клеток почечного эпителия, повышенное содержание солей, пигментов. Результаты могут указывать на патологию почек и мочевыводящих путей (воспалительные, инфекционные процессы, кровотечения, травматизация и пр.), а также на некоторые внепочечные заболевания.
Список литературы: 1. Выхристенко Л. Р. и др. Поражение почек при инфекции COVID-19 //Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2021. – Т. 20. – №. 1. 2. Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688. 3. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП). – 2021. – 233 с. 4. Кульченко Н. Г. Эпидемиология болезней почек у пациентов с COVID-19 //Research'n Practical Medicine Journal. – 2020. – Т. 7. – №. 3. 5. Шамхалова М. Ш., Мокрышева Н. Г., Шестакова М. В. COVID-19 и почки //Сахарный диабет. – 2020. – Т. 23. – №. 3. – С. 235-241. 6. González-Milán Z. C., Alarcón-González R., Escalona-González S. O. Daño renal en pacientes portadores de COVID-19, revisión de la literatura //Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas. – 2021. – Т. 40. – №. 2. 7. Li Z. et al. Caution on kidney dysfunctions of COVID-19 patients. – 2020. 8. Naicker S. et al. The novel coronavirus 2019 epidemic and kidneys //Kidney International. – 2020. – Т. 97. – №. 5. – С. 824-828.
Как подготовиться
Профиль предназначен для лиц старше 18 лет (формула расчета клубочковой фильтрации CKD-EPI рекомендована к применению для взрослых людей 18-70 лет).
Общие требования по подготовке
Кровь
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение.
Специальные требования по подготовке
Пища, принятая накануне, не должна содержать избыточно большого количества белка.
Моча
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменять цвет мочи (свеклу, морковь), принимать диуретики, витаминные комплексы. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Каталог профилей
Invitro