№31Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)A09.05.026 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Оценку уровня холестерина в сыворотке крови используют для оценкисердечно-сосудистых рисков, в диагностике нарушений обмена липидов, а также в комплексных обследованиях пациентов с патологией почек, печени, эндокринной системы.
№16Глюкоза (в крови) (Glucose)A09.05.023 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Глюкоза – основной источник энергии для метаболических процессов в организме человека, является обязательным компонентом большинства внутриклеточных структур, участвует в синтезе нуклеиновых кислот (рибоза, дезоксирибоза), образует соединения с белками (гликопротеиды, протеогликаны) и липидами (гликолипиды).
№22Креатинин (в крови) (Creatinine)A09.05.020 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Креатинин – продукт метаболизма мышечных клеток, удаляется из крови почками. Тест используют в качестве маркера функции почек для диагностики и мониторинга острых и хронических болезней почек, а также в скрининговых обследованиях.
№30Триглицериды (Triglycerides)A09.05.025 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Триглицериды представляют собой форму жиров сыворотки крови. Тест используют в составе липидного профиля для оценки кардиориска, выявления нарушений липидного метаболизма.
№26Мочевина (в крови) (Urea)A09.05.017 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Мочевина – конечный продукт расщепления белковых молекул, выводимый из организма почками. Определение уровня мочевины в сыворотке крови используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с почечными заболеваниями.
№32Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol)A09.05.004 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Определение холестерина ЛПВП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «хорошего холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с меньшим риском атеросклероза.
№33Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)A09.05.028 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Определение холестерина ЛПНП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «плохого холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с бóльшим риском атеросклероза.
№18Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)A09.05.083 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Гликированный гемоглобин – соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1-3 месяца, предшествующие исследованию. Тест используют для диагностики и контроля сахарного диабета.
№37Кальций общий (Ca, Calcium total)A09.05.032 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Общий кальций – основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.
Профиль предназначен для диагностики возможных осложнений при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в бронхах и нарушением их проходимости. Причиной этой патологии обычно является длительное вдыхание вредных примесей или газов. Основными факторами, приводящими к развитию ХОБЛ, считаются курение, профессиональные вредности и загрязнение воздуха. ХОБЛ проявляется нарушением газообмена и развитием системного воспаления в организме.
ХОБЛ, как правило, развивается у курильщиков со стажем. Эти люди часто имеют сопутствующие заболевания, связанные с пагубным воздействием табачного дыма. Возраст пациентов также влияет на общее состояние и дальнейший прогноз болезни.
ХОБЛ может сопровождаться развитием синдрома обструктивного апноэ, депрессии, метаболического синдрома, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), остеопороза и других состояний. Периодические обострения ХОБЛ приводят к прогрессированию болезни и осложнениям течения сопутствующих заболеваний. Например, в первые дни обострения ХОБЛ вероятность развития острого инфаркта миокарда повышается более чем в два раза.
В состав профиля включены исследования, направленные на оценку риска развития сопутствующей патологии у пациентов с ХОБЛ. Нарушения газообмена могут сопровождаться повышением количества эритроцитов в крови, развитие инфекции – изменениями в лейкоцитарной формуле. Для оценки риска развития ССЗ используется определение уровня холестерина и его фракций, нарушений углеводного обмена – анализ на глюкозу и гликированный гемоглобин. Выявить изменения в работе почек можно путем определения концентрации креатинина, мочевины и электролитов в крови. При ХОБЛ возможно нарушение усвоения кальция, что может стать причиной развития остеопороза.
Показания к назначению: 1. комплексная оценка рисков развития осложнений при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Метод определения: См. отдельные тесты.
Референсные значения: см. отдельные тесты. Основная литература
1. Клинические рекомендации. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 2016:212. 2. Клинические рекомендации. Артериальная гипертония у взрослых. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии. 2016:70. 3. Клинические рекомендации. Кардиоваскулярная профилактика. Российское кардиологическое общество. Национальное общество профилактической кардиологии. Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. 2017:118. 4. Клинические рекомендации. Остеопороз. Российская Ассоциация Эндокринологов. 2016:104. 5. Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких. Российское респираторное общество. 2016:69. 6. Рекомендации ENSP по лечению табачной зависимости. Европейская сеть по профилактике курения и потребления табака. 2016:186. 7. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. 2019:155.
Как подготовиться
Общие требования по подготовке
Строго натощак, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов (воду пить можно).
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение.
Специальные требования по подготовке
Пища, принятая накануне, не должна содержать избыточно большого количества белка.
Пациентам, принимающим фениндион (фенилин) – антикоагулянт непрямого действия – предпочтительно применять альтернативный метод определения креатинина (метод Яффе) либо альтернативные маркеры для оценки функции почек (см. тесты № 1525 и №1526). Ложное занижение креатинина крови на 20-25% возможно на фоне применения гипотензивных препаратов, содержащих метилдопа.
Каталог профилей
Invitro