Ежегодная профилактика: расширенный (Annual prevention: extended)
Состав
Описание обследования
В каких случаях проводят анализ «Ежегодная профилактика: расширенный»:1. комплекс тестов подходит для расширенного профилактического обследования и по назначению врача.
Синонимы: Анализы для ежегодного профилактического обследования.
Annual preventive examination; Annual physical exam; Routine preventive exams; Annual physicals; Annual preventive exam; Physical exam; Preventive visit.
Состав профиля
Общеклинические исследования:
№ 119 Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count) с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов
№ 5 Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)
Биохимические исследования:
№ 16 Глюкоза (в крови) (Glucose)
№ 18 Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
№ 28 Общий белок (в крови) (Protein total)
№ 13 Билирубин общий (Bilirubin total)
№ 14 Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)
№ 30 Триглицериды (Triglycerides)
№ 31 Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
№ 32 Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol)
№ 33 Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)
№ NHDL Холестерин не-ЛПВП (Холестерин, не связанный с липопротеинами высокой плотности, не-ЛПВП, non-HDL cholesterol, non-HDL)
№ 8 АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)
№ 9 АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
№ 15 Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза, GGT, Gamma-glutamyl transferase)
№ 40CKDEPI Клубочковая фильтрация, расчет по формуле CKD-EPI – креатинин (eGFR, Estimated Glomerular Filtration Rate, CKD-EPI creatinine equation)
№ 27 Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)
№ 39 Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum)
Оценка состояния минерального обмена:
№ 37 Кальций общий (Ca, Calcium total)
№ 40 Магний в сыворотке (Magnesium, Serum; Мg)
№ 41 Фосфор неорганический в крови (Phosphorus, P)
Оценка статуса железа:
№ 48 Железо сыворотки (Iron, serum; Fe)
№ 51 Ферритин (Ferritin)
Оценка функции щитовидной железы:
№ 55 Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)
№ 56 Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
Краткое описание исследования «Ежегодная профилактика: расширенный»
Профилактические обследования проводятся с целью:
1. своевременного выявления патологических состояний, заболеваний;
2. выявления факторов риска их развития;
3. по назначению врача.
По результатам обследования можно оценить общее состояние здоровья, функцию некоторых органов и систем, провести профилактику и лечение возможных патологий, не допустив серьезных последствий для здоровья.
В состав профиля входят:
1. общеклинические тесты;
2. биохимические тесты;
3. тесты для оценки функции щитовидной железы;
4. основные показатели минерального обмена.
Профиль позволяет:
1. оценить функцию органов и систем организма (сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной);
2. оценить состояние белкового, углеводного, липидного, минерального обмена;
3. выявить или оценить риск развития таких патологий, как сахарный диабет, анемия, болезни сердца и сосудов, печени, почек, щитовидной железы.
Специфика применения тестов профиля «Ежегодная профилактика: расширенный»
Общий анализ крови и лейкоцитарная формула – одни из самых распространенных лабораторных исследований, используемых для оценки общего состояния здоровья. С помощью тестов можно выявить анемию, заподозрить воспалительные процессы, аллергические реакции, гематологические расстройства.
Определение уровня глюкозы в крови используют для диагностики и контроля течения сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов. Гликированный гемоглобин – соединение гемоглобина с глюкозой, уровень которого отражает среднее содержание глюкозы в крови за предшествующие два-три месяца. Анализ позволяет выявить начальные нарушения обмена глюкозы (предиабет) и обнаружить развитие сахарного диабета даже на ранней стадии, когда уровень глюкозы натощак еще не превышает референсных значений, и симптомы заболевания выражены слабо.
Концентрация общего белка в сыворотке крови отражает состояние белкового обмена, функцию печени и почек.
Определение общего билирубина и его фракций (прямого, непрямого), гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) в сыворотке крови используют для выявления патологии печени и холестаза (механических затруднений желчевыделения вследствие воспалительных процессов, образования камней и пр.).
Определение активности аминотрансфераз (АЛТ, АСТ) в сыворотке крови применяют в диагностике и контроле течения болезней печени. Эти показатели изменяются при вирусном гепатите и поражениях печени другой этиологии, токсическом воздействии некоторых лекарственных веществ и пр.
Определение показателей липидного профиля (триглицериды, холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин не-ЛПВП) используется для оценки жирового обмена и определения риска развития атеросклероза сосудов.
Повышенное содержание мочевой кислоты в крови ассоциируется с подагрой, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, мочекаменной болезнью и другими патологическими состояниями.
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) используется как показатель функционального состояния почек.
Калий, натрий, хлор относятся к электролитам организма, их определение используется в оценке кислотно-щелочного, водного и электролитного баланса.
Кальций – один из основных минеральных компонентов костной ткани и важнейший элемент, обладающий многими другими функциями в ключевых физиологических и биохимических процессах в организме (участвует в процессах мышечного сокращения, механизмах секреции гормонов, клеточной рецепции, в регуляции активности многих ферментов, в процессе свертывания крови и др.
Фосфор – важный макроэлемент, который включен в состав всех клеток организма. Он участвует в метаболизме белков, жиров, углеводов, в процессах мышечного сокращения, клеточного роста и деления, а также необходим для формирования тканей, в особенности костной и нервной.
Магний – это макроэлемент, который включен во многие процессы жизнедеятельности. Он участвует в регуляции нервно-мышечной проводимости, ритма сердца, тонуса сосудов, реконструкции соединительной ткани (связок, хрящей, костей). Магний является естественным антистрессовым элементом, тормозит процессы возбуждения в центральной нервной системе и снижает чувствительность организма к внешним воздействиям.
Исследование уровня железа сыворотки и ферритина важно для оценки статуса железа в организме (основное количество железа входит в состав гемоглобина эритроцитов и миоглобина мышц, оно присутствует в составе некоторых ферментов) и используется для дифференциальной диагностики анемий.
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина свободного (Т4 св.) используется для диагностики наиболее частых заболеваний щитовидной железы. Уровень ТТГ является чувствительным маркером нарушения работы щитовидной железы и позволяет выявлять начальные стадии заболеваний, когда показатели тиреоидных гормонов еще находятся в рамках референсных значений.
Дополнительно рекомендовано:
В целях скрининга заболеваний органов мочевыделительной системы можно сдать общий анализ мочи (см. тест № 116). Анализ включает оценку физических и химических свойств мочи, а также микроскопию осадка.
Определение уровня 25-OH витамина D (см. тест № 928) в сыворотке крови используют для оценки его статуса в организме. Витамин D играет решающую роль в физиологических процессах, включая регуляцию кальций-фосфорного обмена, в поддержании здоровья центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
С какой целью выполняют исследование
Профиль подходит для расширенного профилактического обследования и по назначению врача.
Что может повлиять на результат исследования
Нарушение правил подготовки к исследованию может повлиять на результаты тестов.
Материал для исследования
См. соответствующие тесты.
Метод определения
См. соответствующие тесты.
Единицы измерения: см. соответствующие тесты.
Референсные значения: см. соответствующие тесты.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.
Трактовка результатов исследования «Ежегодная профилактика: расширенный»
См. соответствующие тесты.
Основная литература
1. Берштейн Л. Л. Краткое руководство по кардиоваскулярной профилактике //М., Гэотар-медиа. – 2021. – 104 С., ил. – 2021.
2. Бойцов С. А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации //Российский кардиологический журнал. – 2018. – №. 6.
3. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. – Изд. 5-е, перераб. и доп. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство». – 2018. – 984 с.
4. Дедов И. И. и др. «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Под редакцией ИИ Дедова, МВ Шестаковой, АЮ Майорова. 10-й выпуск //Сахарный диабет. – 2022. – Т. 24. – №. 1S. – С. 1-148.
5. Ивашкин В. Т. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 464 с.
6. Клинические рекомендации. Гипотиреоз. МЗ РФ. – 2021.
7. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП). МЗ РФ. – 2021.
8. Кухарчук В. В. и др. Клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов (ЕАК)/национального общества по изучению атеросклероза (НОА, Россия) по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза (2020) //Евразийский кардиологический журнал. – 2020. – №. 2.
9. Национальное гематологическое общество. Клинические рекомендации. Железодефицитная анемия (ЖДА). – 2021.
10. Система поддержки принятия врачебных решений. Гастроэнтерология: Клинические протоколы лечения / Составители: Д.С. Бордин, К.А. Никольская, Бакулин И.Г. [и др.]. – М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. – 136 с.
11. Эндокринология. Национальное руководство. Под редакцией академика РАН И.И. Дедова, академика РАН Г.А. Мельниченко. 2-е издание, переработанное и дополненное. Подготовлено под эгидой Российской ассоциации эндокринологов. – 2019.
Как подготовиться
Профиль предназначен для лиц старше 18 лет (формула расчета клубочковой фильтрации CKD-EPI рекомендована к применению для взрослых людей 18-70 лет).
Правила подготовки к исследованию
Общие требования по подготовке
1. Строго натощак, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов (воду пить можно).
2. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение.
Специальные требования по подготовке
1. Для получения достоверного результата исследование следует проводить до начала приема или через 5-7 дней после отмены железосодержащих препаратов.
2. За 5-6 дней прекратить прием препаратов и пищевых добавок, содержащих магний.
3. Если пациенту было проведено переливание крови, исследование лучше отложить на несколько дней.
4. Недавние воздействия на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе прием тиреоидных гормонов, йод-содержащих препаратов) могут повлиять на результат теста.